2020.08.08

着床出血はいつくるの?量や色は?生理との違いは?医師が解説します。

妊娠をしているかどうかが気になるという方の中には着床出血を指標とする方もいらっしゃいます。また、出血が起こった時に着床出血なのか、生理によるものかが気になるという方もいらっしゃるのではないでしょうか。

今回は着床出血がどのような出血かを詳しく解説します。

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着床出血とは?

着床出血とは、受精卵が子宮内膜に着床するときに起こる膣からの少量の出血のことを言います。出血量は少ないことが特徴で、出血の色もピンク色っぽかったり、おりものに少し血が混じっている程度となります。着床出血の期間は、1~2日ほどで終了することが多いのですが、まれに3~4日ほど続くという方もいらっしゃいます。

着床出血は妊娠4週目にあたるタイミングで起こります。つまり、生理の予定日に起こることが多いので、生理なのか着床出血なのかの区別がつかないという方が多くいらっしゃることが特徴です。

また、子宮からの出血でなく子宮頸部からの出血でも着床出血と同じくらいの出血量となるため、見分けることはかなり難しいといえます。

着床出血と生理を見分けるポイントは?

着床出血と生理を見分けるポイントは、3つあります。

1つは塊が混入しているかどうかです。健康な人であっても生理の初日には、経血をサラサラにして排出しやすくするための酵素が分泌されていないため、血の塊が出ることがあります。血の塊が最初から見られない、あるいは翌日も血の塊が見られなかったという場合には着床出血の可能性があります。

2つ目は量です。着床出血の出血量は非常に少量で、生理の軽い日用のナプキンあるいは織物用のナプキンで出血をカバーすることができます。軽い日につけるナプキンやおりもの用のナプキンをつけただけでは出血をカバーすることができないという場合には生理の可能性があります。

3つ目は、妊娠検査薬を使用することです。着床出血は妊娠の初期に起こるため、着床出血が見られた当日に検査薬を使用しても陰性という判定が出てしまう可能性があります。ですが、着床出血が見られてから数日後にまだ同じ量の出血が続いているという場合には、もう妊娠検査薬の判定に必要な量のホルモンが分泌されてきていることもあり、個人差はありますが妊娠検査薬で判定が出てきます。

妊活をしていて基礎体温を測られているという方は、出血が見られたが、体温が下がらず高温期を維持しているという場合には着床出血の可能性が考えられます。もしも、妊娠検査薬を使用して陰性であったとしても、高温期が続いている、妊娠初期症状などが出てきたいという場合には、少し期間を空けて再度妊娠検査薬を使用されてみても良いでしょう。

着床出血がなかったら妊娠していないの?

つわりなど妊娠時の諸症状が全ての方に起こるわけではないように、着床出血もすべての方に起こるというわけではありません。むしろ、着床出血をする方の方が割合としては少なく、妊婦さん全体の4分の1以下と考えられています。ですので、着床出血がない場合でも妊娠をすることは十分にあり得ます。

特に妊活をされている方は、着床出血が起こるかどうかが気になるところかもしれませんが、妊娠をした時に着床出血をすることの方が少ないということを念頭に置いておくとよいでしょう。着床出血が見られなかったとしても、生理予定日1週間を過ぎても生理がこなかったという場合には妊娠をしている可能性があります。

着床出血が見られたらどうすればいい?

着床出血が見られたからといってすぐに医療機関を受診しても、あまり意味がありません。着床出血が起こったタイミングはまだ、子宮に受精卵がくっついただけであり、ここから、胎嚢などを形成していきます。そのため、医療機関を受診して医師がお腹の中をエコーで見ても、何も映らないことがほとんどです。

また、着床出血が見られたり、妊娠検査薬で陽性反応が出たりした後に、生理が来てしまった場合には化学流産といって胎嚢などができる前に流産をしてしまったことが考えられます。そのため、着床出血が見られてもまずは経過観察をし、生理予定日から1週間を過ぎたタイミングで生理がこなかった場合や、妊娠検査薬を使用し、陽性であった場合には医療機関で妊娠の有無の検査を受けられることをおすすめします。念のため、着床出血が見られたら妊娠している可能性が高いと考えて飲酒や喫煙は控えておくと良いでしょう

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公開日:8月9日

監修:クリニックフォアグループ医師

参考文献

NPO法人ピルコン https://pilcon.org/help-line/pregnancy

NPO法人ピッコラーレ https://nsost.jp/knowledge#knowledge04株式会社ミズホメディー https://www.mizuho-m.co.jp/s/product/pregnancy/index/when/#:~:text=%E7%94%9F%E7%90%86%E4%BA%88%E5%AE%9A%E6%97%A51%E9%80%B1%E9%96%93,%E6%97%A5%E5%9E%8B%E3%81%AE%E5%A0%B4%E5%90%88%E3%81%A7%E3%81%99%E3%80%82