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花粉症で鼻血が出やすくなる3つの原因
花粉症の時期に鼻血が増えるのは、アレルギー反応によって鼻の粘膜が傷つきやすい状態になっているためです。
花粉症では、くしゃみ・鼻水・鼻づまりといった症状が繰り返し起こり、鼻の粘膜に負担がかかります。鼻の粘膜はもともと血管が豊富であり、少しの刺激でも出血につながることがあるのです。
具体的には、次のような行動や症状が出血のきっかけになります。
- 鼻水・くしゃみによる粘膜への刺激
- 鼻のかみすぎによる粘膜損傷
- かゆみで鼻の中を触ることによる傷
それぞれ詳しく解説します。
鼻水・くしゃみによる粘膜への刺激
花粉症で鼻血が出る原因の1つ目は、鼻水やくしゃみによる粘膜への刺激です。
花粉症では免疫系が花粉に対して過剰に反応し、くしゃみや鼻水が繰り返し起こります。こうした刺激が続くことで鼻粘膜に負担がかかり、出血しやすい状態になることがあります。
また、大量の鼻水による持続的な刺激や、鼻をかんだ後の乾燥も粘膜の荒れにつながります。その結果、出血リスクが高まる可能性があります。
症状が強いほどくしゃみや鼻水の回数が増え、粘膜への負担も大きくなりがちです。鼻血を予防するためにも、花粉症の症状を早めにコントロールすることが大切です。
鼻のかみすぎによる粘膜損傷
鼻のかみすぎによる粘膜損傷も、花粉症で鼻血が出やすくなる原因です[1]。
花粉症の時期は鼻水が止まらないため、1日に何十回も鼻をかむことがあります。特に、両方の鼻を同時に強くかむ習慣がある方は、粘膜への負担が大きくなります。
さらに、硬いティッシュで繰り返し鼻をかむことで、鼻の入り口付近の皮膚や粘膜が摩擦で荒れ、傷つきやすくなるという悪循環に陥ることもあるでしょう。
そのため、正しい鼻のかみ方を身につけることが、鼻血予防に効果的です。
かゆみで鼻の中を触ることによる傷
かゆみで鼻の中を触ることによる傷も、花粉症の鼻血につながります。
花粉症では鼻の粘膜にアレルギー反応が起こり、強いかゆみを感じることがあります。
このかゆみを解消しようとして、無意識に鼻の中を指で触ったりこすったりしてしまうと鼻血が出やすくなります[1]。
鼻の入り口付近（キーゼルバッハ部位）は血管が豊富で粘膜が薄いため、爪や指で触れるだけでも傷がつき出血することがあります。一度傷ができるとかさぶたが形成されますが、かゆみがあるとそのかさぶたを無意識に触ってしまい、再び出血するという悪循環が生まれやすいでしょう。
子どもは我慢が難しいため、かゆみがひどい場合はお薬で症状を抑えることも検討してください。
鼻血が出やすい「キーゼルバッハ部位」と正しい止血法
鼻血の多くは、鼻の中の「キーゼルバッハ部位」と呼ばれる特定の部位から出血しています。
キーゼルバッハ部位の特徴を理解しておくと、なぜ花粉症で鼻血が出やすいのか、どうすれば効果的に止血できるのかがわかりやすくなるでしょう。
ここでは、キーゼルバッハ部位の解説から正しい止血法、避けるべきNG行動までを紹介します。
鼻出血の多くはキーゼルバッハ部位から発生する
鼻血の多くは、鼻中隔（鼻の左右を分ける壁）の前方にある「キーゼルバッハ部位」から起こります。この部位は鼻の入り口から約1cmの位置にあります[1]。
日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会によると、鼻出血の7〜8割はこの部位から発生すると報告されています[2]。キーゼルバッハ部位には複数の血管が集中し、粘膜も薄いため、もともと出血しやすい構造です。
花粉症によるアレルギー反応が生じると、鼻粘膜は炎症で腫れ、充血した状態になります。血管が拡張しているため、わずかな刺激でも出血につながります。このように前方から起こる出血は「前鼻出血」と呼ばれ、適切に圧迫すれば比較的止血しやすいタイプです。
一方、鼻の奥から出血する「後鼻出血」は止血が難しく、医療機関での処置が必要になることがあります。
花粉症で鼻血が出たときの正しい止め方
花粉症で鼻血が出たときは、3つのステップで正しく止血することが大切です。
- 椅子やソファに座ってやや前かがみの姿勢をとります[1][2]。
- 親指と人差し指で小鼻（鼻の柔らかい部分）を両側からしっかりつまんで圧迫しましょう。
- 日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会では約10分間の圧迫が推奨されています[1]。途中で確認したくなりますが、圧迫をやめると再び出血することがあるため、時計を見ながら圧迫を続けてください。
止血後しばらくは激しい運動や入浴、飲酒を避け、鼻を強くかんだり触ったりしないようにしましょう。これらは血管を拡張させ再出血を招きやすいためです。
鼻血が出たときに避けるべきNG行動
鼻血が出たときに昔から言われている対処法の中には、逆効果になるものがあります。
代表的なNG行動は「上を向く・仰向けに寝る」「ティッシュを鼻に詰める」の2つです。
上を向くと血液が喉に流れ込み、飲み込むことで吐き気や嘔吐を引き起こすことがあります[2]。また、ティッシュを鼻に詰める方法は、取り除く際に粘膜を傷つけたり、再出血を引き起こしたりする可能性があるため推奨されていません[2]。
鼻の中に何かを詰めることはせず、外側に出てきた血をティッシュペーパー等で拭き取りましょう。
花粉症による鼻血を予防する方法
花粉症による鼻血は、日常的な予防を心がけることで発生リスクを下げられます。
鼻の粘膜を健康な状態に保ち、物理的な刺激を減らすことが予防のポイントです。花粉症の症状そのものをコントロールすることも、粘膜への負担を軽減する重要な対策といえるでしょう。
ここでは、花粉症による鼻血を予防するための具体的な方法を紹介します。
鼻粘膜の保湿と正しい鼻のかみ方
鼻血を予防するためには、鼻の粘膜を乾燥させないことと、正しい方法で鼻をかむことが重要です。
乾燥した粘膜は傷つきやすく、出血につながりやすい状態のため、保湿によるケアが有効です。特に鼻の入り口の乾燥は、鼻血を繰り返す一因になることがあります。
症状に応じて、耳鼻咽喉科で塗り薬が処方される場合もあります。
鼻のかみ方も見直すことが大切です。正しいかみ方は「片方ずつ、ゆっくりと優しくかむ」ことであり、両方の鼻を同時に強くかむと粘膜を傷つけるリスクが高まります。柔らかいティッシュや保湿成分入りのティッシュを使うことで、鼻の入り口の摩擦も軽減できます。
これらの習慣を日常的に取り入れてみましょう。
室内の湿度管理と花粉対策
室内の湿度を適切に保つことも、鼻血予防に効果的です。空気が乾燥していると鼻の粘膜も乾燥しやすくなり、傷つきやすい状態になります。
冬から春にかけては空気が乾燥しやすく、花粉症シーズンとも重なるため注意が必要です。
加湿器を使用したり、濡れたタオルを室内に干したりすることで湿度を上げられます。寝室の湿度を適切に保つことで、睡眠中の鼻粘膜の乾燥を防ぎ、朝起きたときの鼻血も予防できます。
湿度計を設置してこまめに確認する習慣をつけるとよいでしょう。
花粉症の治療で鼻血を予防する
花粉症の症状そのものを抑えることが、鼻血予防の重要な対策になります。くしゃみや鼻水の回数が減れば粘膜への刺激も減り、鼻血が出にくくなるためです。
花粉症の治療には、抗ヒスタミン薬やステロイド点鼻薬などのお薬が用いられます。これらのお薬を適切に服用・使用することで、症状をコントロールし鼻粘膜への負担を軽減できる可能性があります。
花粉シーズンが始まる前から治療を開始する「初期療法」も効果が期待できるとされており、シーズン中の症状を軽く抑えることにつながるでしょう。
鼻血が繰り返し出る方は、一度医療機関を受診して花粉症の治療について相談してみてください。
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子どもの花粉症と鼻血で注意すべきポイント
子どもは大人に比べて鼻血が出やすく、花粉症の時期には注意が必要です。
子どもの鼻出血の原因として多いのは、アレルギー性鼻炎などによる鼻のかゆみから鼻の中を触ってしまうことです[1]。就寝中に無意識で鼻を触り、朝起きたら鼻血が出ていたというケースも珍しくありません。
子どもの爪を短く切りそろえておくことで、粘膜を傷つけるリスクを減らすことが期待できます。
保護者は「片方の鼻を押さえて、もう片方からフーンと優しく息を出そうね」と、わかりやすい言葉で正しいかみ方を教えてあげましょう。
鼻血が繰り返す場合は医療機関を受診し、適切なお薬の処方を受けることで予防にもつながります。
医療機関を受診すべき目安
花粉症による鼻血の多くは、自宅での適切な対処で止めることができます。しかし、中には医療機関での処置が必要なケースもあるため、受診の目安を知っておくことが大切です。
ここでは、医療機関を受診すべき目安と、子どもの鼻血で注意すべきポイントを解説します。
鼻血が止まらない場合・繰り返す場合・出血量が多い場合
以下のような場合は、医療機関を受診しましょう。
- 20分以上圧迫しても止まらない
- 1週間に3回ほど鼻血が出る
- 出血量が明らかに多い、または喉の方に血が流れてくる
頻繁な鼻血は、花粉症による粘膜の炎症に加えて、鼻中隔の湾曲や副鼻腔炎など他の要因が関係している可能性があります[1]。鼻血が繰り返す場合は、まず医師に相談して花粉症の治療を見直すことが大切です。
花粉症のお薬で症状をコントロールすることで、鼻血の頻度が減ることも期待できます。出血量が多い場合や喉に血が流れてくる場合は、鼻の奥からの出血（後鼻出血）の可能性があり、自宅での圧迫では止まりにくいことがあるため早めの受診が安心です。
鼻の中を直接観察する必要がある場合は、耳鼻咽喉科での診察が適しています。同じ部位から繰り返し出血している場合は、出血部位の血管を焼灼（しょうしゃく）※して再出血を予防する処置が行われることもあります。
一方、花粉症の症状そのものを抑えるためのお薬の相談や処方であれば、オンライン診療でも対応が可能です。
通院が難しい方や、まず医師に相談してみたいという方は、次に紹介するオンライン診療の活用も検討してみてください。
※焼灼（しょうしゃく）：熱や電気、レーザーなどを使って組織を焼いて止血・治療する医療処置のこと
クリニックフォアの花粉症オンライン診療
花粉症のお薬は毎シーズン継続して使用する方も多く、通院が負担に感じることもあるでしょう。クリニックフォアのオンライン診療では、自宅にいながらスマートフォンやパソコンを通じて医師の診察を受けられます。
通院にかかる時間や待合室での待ち時間がなくなるため、花粉シーズン中の通院ストレスを軽減できるでしょう。また、症状が出始めた段階で早めに受診しやすいため、初期療法の開始にもつなげやすいというメリットがあります。
初診からオンライン診療に対応しているため、気になったタイミングで受診が可能です。処方されるお薬には、くしゃみや鼻水を抑える抗ヒスタミン薬、鼻づまりや炎症を抑えるステロイド点鼻薬、ロイコトリエン受容体拮抗薬、目のかゆみに対する点眼薬などがあり、医師が症状や生活スタイルに応じて適切なお薬を選択します。
花粉シーズン中に症状が変化した場合も、オンラインで再診を受けてお薬の変更を相談できるため、気になることがあれば遠慮せず医師に伝えましょう。
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※医師の判断によりお薬を処方できない場合もございます。
※診察料・システム料が別途2,200円（税込）かかります。
※配送料は無料です。
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- 他クーポンとの併用不可、ポイントの併用可
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＜クリニックフォアの花粉症オンライン診療で処方できるお薬＞
| 種類 | 薬剤名 | 料金（税込） |
| 内服薬 | ビラノアOD | 60日分 900円 |
| ルパフィン | 60日分 720円 | |
| アレグラ | 60日分 900円 | |
| ザイザル | 60日分 720円 | |
| アレロック | 60日分 720円 | |
| ディレグラ | 28日分 920円 | |
| キプレス | 60日分 1,080円 | |
| デザレックス | 60日分 720円 | |
| 点鼻薬 | モメタゾン点鼻液50μg | 2本（2ヶ月分相当） 490円 |
| 点眼薬 | アレジオン眼瞼クリーム0.5% | 2本（2ヶ月分相当） 2,030円 |
| アレジオンLX点眼液0.1% | 2本（2ヶ月分相当） 1,480円 | |
| エピナスチンLX点眼液0.1% | 2本（2ヶ月分相当） 760円 | |
| エピナスチン点眼液0.05% | 4本（2ヶ月分相当） 480円 | |
| パタノール点眼液0.1% | 4本（2ヶ月分相当） 520円 | |
| リザベン点眼液0.5% | 4本（2ヶ月分相当） 370円 | |
| フルオロメトロン点眼液0.1% | 4本（2ヶ月分相当） 110円 |
※医師の判断によりお薬を処方できない場合があります。
※検査等が必要な場合は、対面診療をご案内させていただく場合があります。
※処方を希望されるお薬によってお薬のお値段は異なります。
※お薬の処方がない場合は診察料1,650円（税込）がかかります。
※配送料は無料です。
※お薬が届くまでの日数は、診察時間や配送先により異なります。
クリニックフォアの舌下免疫療法
クリニックフォアでは、花粉症のお薬の処方に加えて、舌下免疫療法にも対応しています。
花粉症の治療はお薬で症状を抑える対症療法が中心ですが、舌下免疫療法はアレルギーの原因そのものにアプローチし、長期的な体質改善を目指す治療法です。
毎シーズンの花粉症の症状を軽減したい方や、お薬を減らしていきたい方は、ぜひご検討ください。
舌下免疫療法の仕組みと対象
舌下免疫療法とは、アレルギーの原因物質（アレルゲン）を少量ずつ体内に取り入れ、徐々に体を慣らしていく治療法です。
スギ花粉症の場合は「シダキュア」というお薬を毎日舌の下に置き、1分間保持した後に飲み込むことで、体がスギ花粉に過剰反応しにくくなることを目指します。なお、添付文書上の投与年齢に制限はありませんが、臨床試験は5歳以上65歳未満を対象に実施されています[3]。
ダニアレルギー性鼻炎に対しても「ミティキュア」による舌下免疫療法が行われています[4]。治療の開始にあたっては、医師による診察とアレルギー検査が必要です。
治療期間の目安
舌下免疫療法の治療期間は、通常3〜5年程度の継続が推奨されています。体の免疫反応を徐々に変化させていく治療であるため、長期間の継続が必要です。
治療開始から数か月〜1年程度で症状の改善を実感する方もいますが、効果には個人差があり、十分な効果が得られない方もいます。治療の効果を最大限に引き出すためには、毎日の服用を忘れずに継続することが大切です。
治療開始のタイミングと注意点
シダキュアの添付文書には「スギ花粉飛散時期は新たに投与を開始しないこと」と記載されており、花粉が飛散していない時期（通常6月〜11月頃）に開始するのが一般的です[3]。
初回の服用は、副作用の有無を確認するため医療機関での経過観察が必要です。クリニックフォアでも、初回は対面での受診をご案内しています。
舌下免疫療法に関するご相談や、治療開始後のお薬の継続処方についてはオンライン診療でも対応が可能です。花粉症の長期的な改善に興味がある方は、飛散期を避けた時期に早めに相談してみてはいかがでしょうか。
＜料金（税込）＞
| 項目 | 金額 |
| シダキュア（60日分） | 2,700円 |
| ミティキュア（60日分） | 3,600円 |
| 診察料 ・システム利用料 | 2,200円 |
| 配送料 | 無料 |
※医師の判断によりお薬を処方できない場合もございます。
※お薬の処方がない場合は診察料1,650円（税込）がかかります。
※触診・検査が必要な場合は、対面診療をご案内させていただく場合があります
＼予約時は”アレルギー科”にてご予約ください／
よくある質問
花粉症と鼻血について、多くの方が抱きやすい疑問をQ&A形式で整理しました。「鼻血が出たらお薬を中止すべき？」「毎日のように出血しても問題ない？」といった質問にお答えします。
気になる症状がある場合は自己判断せず、医師へ相談しましょう。
Q1：花粉症で鼻血が出るのは普通ですか？
花粉症の時期に鼻血が出やすくなることは珍しくありません。アレルギー反応で鼻の粘膜が炎症を起こし、充血して傷つきやすくなっているためです。
多くの場合は心配のない症状ですが、頻繁に繰り返す場合や出血量が多い場合は、念のため耳鼻咽喉科を受診することをおすすめします。
Q2：鼻血が出たら花粉症のお薬は中止すべきですか？
花粉症のお薬をすぐに中止する必要はありません。むしろ症状をしっかりコントロールすることが鼻血の予防につながります。
ただし、ステロイド点鼻薬を使用する際はノズルの先端を鼻中隔（鼻の中央の仕切り）に向けないよう注意し、使い方について不安がある場合は医師や薬剤師に確認してください。
Q3：毎日のように鼻血が出るのは危険ですか？
花粉症による粘膜の炎症が原因であれば、重篤なケースは多くありません。ただし、粘膜の傷が強くなっている可能性もあるため、一度医療機関で出血部位を確認してもらうと安心です。
あざができやすい、歯ぐきから出血しやすいなどの症状を伴う場合は、血液疾患の可能性も考えられるため、早めに医療機関を受診してください。
Q4：花粉症の鼻血は何科を受診すればよいですか？
鼻血を繰り返す場合や止まりにくい場合は、鼻腔内を直接確認できる耳鼻咽喉科の受診が適しています。
また、花粉症そのものの相談や処方であれば、内科でも対応可能です。鼻症状に加え、目のかゆみなどの全身症状を含めて評価できるほか、併用薬がある場合にも総合的な判断を受けられます。
まとめ
花粉症の時期に鼻血が出やすくなるのは、アレルギー反応による粘膜の炎症に加え、日常的な刺激が重なるためです。鼻水やくしゃみによる刺激、鼻のかみすぎ、かゆみで鼻の中を触ることによる粘膜の傷などが代表的な原因として挙げられます。
鼻血が出たときは、座った姿勢でやや前かがみになり、小鼻をしっかり圧迫することで、多くの場合は止血できるでしょう[1][2]。予防には、鼻粘膜の保湿、正しい鼻のかみ方の実践、室内の湿度管理に加えて、花粉症のお薬で症状を抑えることが効果的です。
鼻血が頻繁に繰り返す場合や長時間止まらない場合は、早めに医療機関を受診しましょう。
オンライン診療を活用すれば自宅から花粉症の相談やお薬の処方を受けることもでき、舌下免疫療法では長期的な症状の改善を目指すことも可能です。
花粉症の鼻血で気になることがあれば、遠慮せず医師に相談してみてはいかがでしょうか。
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※診察料・システム料が別途2,200円（税込）かかります。
※配送料は無料です。
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- 他クーポンとの併用不可、ポイントの併用可
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- ご予約時「クーポン利用画面」にて入力してください。予約完了後の登録・適用はできません。
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