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花粉症とは About seasonal allergy
みなさまご存知の通り、花粉症は国民病とも言われるほど多くの方を悩ませています。2016年度に東京都が実施した調査では、都内のスギ花粉症の推定有病率は48%と推計されています。
さて、この悩ましき花粉症ですが、いったいなぜ起こるのでしょうか？
そのメカニズムについてご説明したいと思います。
花粉症は、正式には季節性アレルギー性鼻炎といいます。スギやヒノキなどの花粉（アレルゲン）に対し、体が過剰にアレルギー反応を起こしている状態の事です。
下図のように、花粉が鼻腔内粘膜に付着し、体がこれをアレルゲンとみなすと、まずはこのアレルゲンに対抗するための「抗体」が体の中で作られ、この「抗体」が「マスト細胞」という細胞と結合します。その後、再びアレルゲンが体内に侵入すると、この「マスト細胞」からアレルギー誘発物質、ヒスタミン、ロイコトリエン、トロンボキサン、PAFが放出されるのです。
放出されたアレルギー誘発物質のヒスタミンは、鼻の粘膜組織内の知覚神経を刺激し、くしゃみや鼻水を引き起こします。 同じく、ロイコトリエン、トロンボキサン、PAFは鼻の鼻甲介血管を拡張させ、炎症を起こし、鼻腔を狭くし鼻詰まり症状を引き起こします。
※参照：東京都福祉保健局 花粉症患者実態調査報告書 （平成 28 年度）
このように、花粉自体に毒性はなにもないにも関わらず、体が花粉を「敵」とみなして反応する免疫機能が過剰に働いてしまう事で、つらい症状が引き起こされているのです。
お薬について Medicines
クリニックフォアの花粉症オンライン診療（保険診療）では、現在以下のお薬を取り扱っております。実際の診療にあたっては、お薬代の他に、診察料、システム利用料などが必要となります。
| お薬の名称 | お薬の説明 | お薬代（自己負担費用） |
|---|---|---|
| ビラノアOD |
ヒスタミンH1受容体拮抗作用を有します。アレルギー性鼻炎による諸症状を改善します。
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60日分
900円（税込）
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| ルパフィン |
ヒスタミンH1受容体拮抗作用と抗PAF(パフ)作用を有します。アレルギー性鼻炎による諸症状を改善します。
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60日分
900円（税込）
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| アレグラ |
ヒスタミンH1受容体拮抗作用や各種ケミカルメディエーター遊離抑制作用などを有します。アレルギー性鼻炎による諸症状を改善します。
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60日分
1,080円（税込）
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| ザイザル |
ヒスタミンH1受容体拮抗作用を有します。アレルギー性鼻炎による諸症状を改善します。
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60日分
900円（税込）
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| アレロック |
ヒスタミンH1受容体拮抗作用や各種ケミカルメディエーター遊離抑制作用などを有します。花粉症やアレルギー性鼻炎による諸症状を改善します。
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60日分
900円（税込）
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| ディレグラ |
H1受容体拮抗作用や各種ケミカルメディエーター遊離抑制作用などを示します。季節性アレルギー性鼻炎、ダニやハウスダストなどで起こる通年性アレルギー性鼻炎によるくしゃみ・鼻みず・鼻づまりの症状を改善します。
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60日分
2,160円（税込）
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| キプレス |
気管支の収縮を抑制します。気管支喘息に伴う咳や喘鳴、息苦しさなどの症状を起こりにくくします。また、鼻腔通気抵抗などを抑制し、アレルギー性鼻炎に伴う鼻づまり、鼻水、くしゃみなどの症状を改善します。
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60日分
1,260円（税込）
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| アレジオンLX点眼液 0.1% |
ヒスタミンH1受容体拮抗作用と、ヒスタミンなどのアレルギー症状の原因物質の遊離を抑制することにより、かゆみや充血などのアレルギー症状を抑えます。
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2本（約2ヶ月相当）
1,520円（税込）
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| エピナスチン点眼液 0.05% |
アレルギー症状を引き起こすヒスタミンなどの体内物質の働きをおさえる作用があります。そして、目のかゆみ、結膜充血、涙目、目やに などアレルギー性結膜炎にともなう諸症状を改善します。
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2本（約2ヶ月相当）
280円（税込）
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| パタノール 点眼液 0.1% 5ml |
ヒスタミンH1受容体拮抗作用と、ヒスタミンなどのアレルギー症状の原因物質の遊離を抑制することにより、かゆみや充血などのアレルギー症状を抑えます。コンタクトレンズ装用中は使用はできません。
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2本（約2ヶ月相当）
290円（税込）
|
| リザベン点眼液 0.5% 5ml |
肥満細胞からアレルギー症状の原因物質が遊離するのを抑制することにより、アレルギー症状を抑えます。コンタクトレンズ装用中は使用できません。
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2本（約2ヶ月相当）
210円（税込）
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| フルメトロン点眼液 0.1% |
合成副腎皮質ホルモン(ステロイド)製剤で、目の症状が特にひどい時に使用します。眼圧上昇などの副作用が出やすいため、長期間の使用は避けてください。コンタクトレンズ装用中は使用できません。(1日2-4回点眼)
※必ず他の抗ヒスタミン点眼薬と一緒に使用します。 |
2本（約2ヶ月相当）
90円（税込）
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| モメタゾン点鼻薬 |
抗アレルギー作用、抗炎症作用があり、鼻粘膜に直接作用し、炎症を抑えて鼻症状（くしゃみ、鼻水、鼻づまり、鼻内のかゆみなど）を改善します。
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2本（約2ヶ月相当）
540円（税込）
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※2023年9月現在の取り扱い内容となります。
※今後、予告なく取扱種類、代金の変更を行う場合があります。
舌下免疫療法
舌下免疫療法は、アレルギーの原因物質（アレルゲン）を少しずつ体内に吸収させることで、体を慣らしアレルギー反応を弱めていく治療法です。スギまたはダニアレルギーと診断された患者さんの舌の下に、スギ花粉、あるいはダニから作られた薬を置くことで、体の免疫を刺激し、アレルギーの原因物質に対する耐性をつけることを目的としています。
舌下免疫療法について詳しく知りたい方は、こちらをご覧ください。
舌下免疫療法 (オンライン診療)を希望される方へのご注意
舌下免疫療法は、スギ・ダニアレルギーに対する効果的な治療法である一方で、アレルギーの原因物質を体内に取り込む治療であり、初回の服用でアレルギー症状が強く出る可能性があります。そのため、初回は医療機関内で医師の監督のもとで行う必要があります。
その為、初回診療をオンライン診療により実施することはできません。当院または他院で舌下免疫療法の受診経験がある方のみ、継続処方としてオンライン診療の受診が可能です。
なお、クリニックフォアの対面診療では、スギ・ダニアレルギー確定診断のための血液検査と初回導入が可能です。
舌下免疫療法で取り扱うお薬
| お薬の名称 | お薬の説明 | お薬代（自己負担費用） |
|---|---|---|
| シダキュア スギ花粉⾆下錠 5,000JAU |
スギ花粉を原料としたエキスを原料とする薬で、少量から服⽤することによって体を慣らし スギ花粉によるアレルギー症状(スギ花粉症症状)を和らげます。 通常、スギ花粉症症状の改善に⽤いられます。 副作用の発現を避ける為、服⽤前後2時間程度は、激しい運動、アルコール摂取、⼊浴などを避けるようにしてください。 (1日1回1錠服用)
|
60日分
2,700円（税込）
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| ミティキュア ダニ⾆下錠 10,000JAU |
ダニから抽出したエキスを原料とする薬で、少量から服⽤することによって体を慣らし ダニによるアレルギー症状(ダニアレルギー症状)を和らげます。 通常、ダニアレルギー症状の改善に⽤いられます。 副作用の発現を避ける為、服⽤前後2時間程度は、激しい運動、アルコール摂取、⼊浴などを避けるようにしてください。 (1日1回1錠服用)
|
60日分
3,600円（税込）
|
※2023年9月現在の取り扱い内容となります。
※今後、予告なく取扱種類、代金の変更を行う場合があります。
保険について Health insurance
- 社会保険（協会けんぽなどの健康保険）、国民健康保険のご利用が可能です。
- クリニックフォアのオンライン診療（保険診療）においては、生活保護の方については対応しておりません。近隣のクリニックへの対面受診をお願いいたします。
- オンライン「花粉症・舌下免疫」外来においては、「医療証」の使用をすることができません。
対面診療との違い About online medical care
- 小児の方の年齢制限については、原則「15歳以上」を目安に対応しております。ご了承ください。
- オンライン診療の実施においては、厚生労働省のガイドラインを遵守させていただきます。
基準に該当しない場合、オンライン診療を実施することはできません。 - 保険診療のため、診察後のキャンセル、診察料／お薬の返品・返金はお受けすることができません。
- クリニックフォアのオンライン診療では、取り扱いのある薬以外の処方はできません
値段（税込） Prices
費用は
お薬代
診察料・システム利用料
が発生します。
お薬代について
処方を希望される薬剤によってお薬のお値段は異なります。
事前問診で、ご自身でお値段をご確認いただいたあと、ご希望の薬剤をご選択ください。
診察料・システム利用料について
合計2,200円（税込） となり、下記のものが含まれます。
- 診察料（初診料・再診料）の保険診療の自己負担部分
- 院内処方関連費用（薬剤情報提供料など）
- オンライン診療システム利用料
配送料について
無料です。
支払い方法について Payment
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