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Causes

ニキビになる原因

ニキビは皮脂の分泌が増加したり、毛穴がつまったりすることによって、毛穴の外に皮脂が出ずにたまることからはじまります。この初期段階のことをコメドといいます。
このコメドの内部では、皮脂を栄養分としてアクネ菌が育ちやすい環境になっており、炎症を起こして、赤く膨れ上がっていき、赤いニキビや膿がたまった黄色いニキビへと発展していきます。

上記のようなことが起こる原因はさまざまです。
思春期や生理周期、ストレスによってホルモンバランスが乱れ、男性ホルモンの影響で皮脂が増加したり、皮膚の角化が過剰になり毛穴がつまることで始まる場合や、肌の乾燥や毛穴の汚れによって、皮脂が過剰になったり、毛穴がつまることで始まる場合などがあります。

NG

ストレスを溜め込んだり、肌の乾燥・毛穴の汚れをケアせずにそのままにしておいたりすることはNGです。
日々の生活習慣で気をつけられることは改めていくことが大事です。

Types

ニキビは大きく分けると、炎症が起こる前のニキビ (コメド)と、炎症を起こしたニキビの2種類にわかれ、その中にもいくつかの段階があります。

炎症が起こる前のニキビ (コメド)

白ニキビ

白ニキビ

白ニキビは、ニキビの最初の段階で、皮脂が毛穴につまって、白くプクッとした吹き出物ができている状態です。

黒ニキビ

黒ニキビ

毛穴に詰まった皮脂が空気に触れることで酸化して、シミや小さなホクロのような黒いできもののように見える状態です。

炎症を起こしたニキビ

赤ニキビ

赤ニキビ

コメドの中でアクネ菌が皮脂を栄養分として増殖して炎症を起こしている状態です。

黄ニキビ

黄ニキビ

赤ニキビからさらに悪化して炎症が激しくなり、黄色い膿がてっぺんから見えるほど溜まってしまっている状態です。

OK

クリニックフォアのオンライン診療では、実際に写真を見ながらどの段階のニキビかを診察して対応します。

Medicines

クリニックフォアのオンライン診療で取り扱うニキビの治療薬にはいくつかの種類があります。

治療用のお薬

今あるニキビを改善し、正常な肌を取り戻します。

抗生物質 クリンダマイシンゲル (ダラシン後発品)、ビブラマイシン 外用薬
内服薬

抗生物質

ニキビの炎症の原因となるアクネ菌が増殖しないように働きかけて、炎症を抑える効果があります。炎症を起こしたニキビ (赤ニキビや黄ニキビ)に効果があります。

【主な副作用】外用薬:皮膚のつっぱり感、かゆみ、赤み、内服薬:食欲不振、吐き気、嘔吐、下痢、口内炎、発疹アナフィラキシー、薬剤性過敏症症候群

アダパレンゲル ディフェリン後発品 外用薬

アダパレンゲル

皮膚のターンオーバー(新陳代謝)を促進し、皮膚の角化を調節することで毛穴のつまりを改善する効果があります。ニキビの初期段階のコメドから赤ニキビまで幅広く使えるお薬です。

【主な副作用】赤み・ヒリヒリ感・皮むけ・乾燥

ベピオゲル 外用薬

ベピオゲル

ニキビの原因となるアクネ菌の増殖を抑える効果と、ピーリング作用 (皮膚表面の古い角層を取り除く作用)によって毛穴のつまりを改善する効果をダブルで持ったお薬です。ニキビの初期段階のコメドから炎症を起こしたニキビまで幅広く使えるお薬です。

【主な副作用】赤み・ヒリヒリ感・皮むけ・乾燥

イソトレチノイン 内服薬

イソトレチノイン

ビタミンA誘導体を含むお薬で、皮脂の分泌を抑制する効果、皮膚のターンオーバー(新陳代謝)を強力に促進して、ニキビの原因となる毛穴のつまりを改善する効果、炎症を抑える効果があります。他の治療薬ではなかなか改善しない重症のニキビに用いられます。

※ 内服中~内服後1ヶ月は避妊が必要です。また、内服中~内服後1ヶ月は献血が出来ません。

※ 副作用のリスクが上がるため、抗生物質の内服や、アダパレン・ベピオの外用薬とは併用できません。

【主な副作用】皮膚の乾燥、皮むけ、光線過敏症、ドライアイ、喉の乾き、鼻出血、頭痛。稀なものとして、不安、気分の変調、うつ症状、自殺念慮、急性膵炎、消化管出血、横紋筋融解症、スティーブンス・ジョンソン症候群、視力低下、アナフィラキシー

肌質・体質改善のお薬

治療用のお薬と組み合わせて使うことで、ニキビができにくい肌質・体質を維持します。

ヘパリン類似物質
ローション0.3%
ヒルドイド後発品 外用薬
内服薬

ヒルドイド後発品

「保湿」「血行促進」「抗炎症」の 3 つの作用に優れた成分です。「大人ニキビ」の多くは、肌の乾燥による皮脂詰まりが関係しているとされています。
皮脂が過剰になり毛穴詰まりを起こした皮膚はニキビができやすくなっています。継続して使用することで、肌のスキンバリアが維持され、ニキビの改善効果が期待できます。

【主な副作用】副作用はほとんどありません

十味敗毒湯 漢方 内服薬

十味敗毒湯

ニキビが出来やすい皮膚症状を改善するために使われる漢方で、ニキビや湿疹、じんましんなどに効果のある漢方です。

※ クリニックフォアでは飲みやすい錠剤タイプを採用しています

【主な副作用】発疹、かゆみ、不眠、発汗過多、頻脈、動悸、食欲不振、胃部不快感、悪心、嘔吐、腹痛、軟便、下痢、排尿障害。稀なものとして間質性肺炎、偽アルドステロン症、ミオパチー、肝障害、黄疸

薬以外にも以下のスキンケア化粧品を取り扱っております。

ピーリング石鹸「スキンピールバー」などでお馴染みのサンソリットによるニキビ向けスキンケアシリーズ「ACクリアシリーズ」から以下を取り扱っています。

ACクリアウォータリーエッセンス 【医薬部外品】
100mL <化粧水&美容液 2 in 1>

ACクリアウォータリーエッセンス
  • 化粧水&美容液のはたらきを兼ね備えた2 in 1です。
  • 有効成分として、ビタミンC誘導体 (肌を整え、健やかに保ちます)、グリチルリチン酸ジカリウム (肌荒れ、ニキビを防ぎます)が含まれます。
  • 肌本来のバリア機能をやさしく助け、ニキビができにくい状態を保ちます。不安定なお肌をやさしく整えながら、ニキビ予防~気になるニキビケア後までをトータルケアします。
  • ノンコメドジェニック / パッチテスト / アレルギーテスト済み*。
  • 不使用 : フェノキシエタノール / 石油系界面活性剤 / 合成香料 / 合成着色料 / 鉱物油

*2 すべての方にアレルギーや皮膚刺激がおきない、 ニキビができないわけではありません

OK

クリニックフォアのオンライン診療では、患者様のニキビの状態や既往歴、生活スタイルに応じて、さまざまな種類のお薬から処方させていただきます。

女性の場合には、ホルモンが影響してニキビを生じていることもあり、低用量ピルの内服によりニキビ症状が副次的に改善する可能性もあります。

※低用量ピルに関するご相談は、低用量ピルの外来を受診ください

低用量ピル マーベロン 内服薬

低用量ピル

薬剤に含まれる黄体ホルモンによる避妊効果があります。この黄体ホルモンによる副次的な効果として、生理痛やPMSの改善、また、黄体ホルモンが男性ホルモンを抑えることにより生理周期に寄って悪化を繰り返すニキビに対して改善することがあります。

【主な副作用】 血栓症、頭痛、吐き気、不正出血、乳房の張り、むくみ

Options

軽 症
白ニキビや黒ニキビが中心で、赤く腫れたニキビや膿の溜まった黄ニキビがおおよそ10個以内の場合。
中等症
赤く腫れたニキビや膿の溜まった黄ニキビが中心で、個数がおおよそ10個〜40個程度の場合。軽症の治療で効果が不十分な場合。
重 症
赤ニキビ、黄ニキビが多数集まって融合していたり、個数が40個以上と多い場合。中等症の治療で効果が不十分な場合。

治療用のお薬

症状の目安症状の目安 軽 症 中等症 重 症
外用薬
外用薬
  • アダパレンゲル
  • クリンダマイシンゲル
  • ヘパリン類似物質ローション 0.3%
  • ベピオゲル
抗生物質内服
抗生物質内服
  • ビブラマイシン錠

※重症度により飲み方や内服期間が異なります。

内服薬
内服薬
  • イソトレチノイン

※副作用のリスクが上がるため、抗生物質の内服や、アダパレン・ベピオの外用薬とは併用できません。

肌質・体質改善のお薬・化粧品

症状の目安症状の目安 軽 症 中等症 重 症
漢方
漢方
  • 十味敗毒湯
スキンケア
スキンケア
  • 【医薬部外品】
    サンソリット ACクリア
    ウォータリーエッセンス
    100mL (化粧水&美容液 2 in 1)

Prices

治療用のお薬

セットセット
軽症・中等症用 治療基本セット
軽症・中等症用
治療基本セット
  • アダパレンゲル 15g (ディフェリン後発品)
  • クリンダマイシンゲル 10g (ダラシン後発品 1ヶ月分 x2本)
  • ヘパリン類似物質ローション0.3% 50g (ヒルドイド後発品)
  • 抗生物質 (ビブラマイシン 100mg 30錠)
7,304円
重症治療 基本セット
重症治療
基本セット
  • ベピオゲル 15g
  • アダパレンゲル 15g (ディフェリン後発品)
  • クリンダマイシンゲル 10g (ダラシン後発品 1ヶ月分 x2本)
  • ヘパリン類似物質ローション0.3% 50g (ヒルドイド後発品)
  • 抗生物質 (ビブラマイシン 100mg 60錠)
13,684円
イソトレチノイン (ヒルドイド 後発品セット)
イソトレチノイン (ヒルドイド
後発品セット)
  • イソトレチノイン 20mg/40mg

    ※重症度・体重に応じて、医師の診察のもとで用量をご選択していただきます。

  • ヘパリン類似物質ローション0.3% 50g (ヒルドイド後発品)
12,793円

(20mg)

24,618円

(40mg)

外用薬 3点セット
外用薬
3点セット
  • アダパレンゲル 15g (ディフェリン後発品)
  • クリンダマイシンゲル 10g (ダラシン後発品 1ヶ月分 x2本)
  • ヘパリン類似物質ローション0.3% 50g (ヒルドイド後発品)
2,904円
個別のお薬
  • ベピオゲル 15g
1,980円
  • アダパレンゲル 15g (ディフェリン後発品)
1,078円
  • クリンダマイシンゲル 10g (ダラシン後発品 1ヶ月分 x2本)
858円
  • ヘパリン類似物質ローション0.3% 50g (ヒルドイド後発品)
968円
  • 抗生物質 (ビブラマイシン 100mg 30錠)
4,400円

肌質・体質改善のお薬・化粧品

お薬代お薬代
1ヶ月分 3ヶ月分

5%OFF

半年分

10%OFF

定期配送

15%OFF

  • 肌質改善漢方プラン 十味敗毒湯 (錠剤)
肌質改善漢方プラン
十味敗毒湯 (錠剤)
6,820円 19,437円

(6,479円/月)

36,828円

(6,138円/月)

5,797円

(5,797円/月)

  • ヘパリン類似物質 ローション0.3% / 50g (ヒルドイド後発品)
ヘパリン類似物質
ローション0.3% / 50g
(ヒルドイド後発品)
968円 2,759円

(920円/月)

5,227円

(871円/月)

823円

(823円/月)

スキンケア化粧品スキンケア化粧品
1ヶ月分 3ヶ月分 半年分 定期配送

10%OFF

  • サンソリット ACクリア ウォータリーエッセンス 100mL (化粧水&美容液 2 in 1)
サンソリット
ACクリア ウォータリー
エッセンス 100mL
(化粧水&美容液 2 in 1)
4,950円 14,850円 29,700円 4,455円

(4,455円/月)

※表示価格は全て税込です。
※本治療に用いる海外製の医薬品・機器等は厚生局の正式なプロセスを経て、当院医師の判断の下、個人輸入をしたものになります。

初回の診察

診察料1,650円(税込)と配送料550円(税込)がかかります。

2回目以降の診察

2回目以降はお薬の補充(追加配送)が可能です。
前回の診察で医師が処方した薬剤の範疇では、基本的にはマイページよりお薬の補充(追加配送)*が可能です。
ただし、追加配送の手続きをいただいても、お薬の発送前に、医師の判断によって再度診察が必要になる場合があります。
*お薬代と配送料がかかります。

※お肌の状態や処方薬によって異なりますが、多くの方が1〜5か月間を目安に治療を継続されています。症状の程度に応じて、およそ1か月に1回程度(計1〜5回程度)の受診をお勧めしております。

※抗生物質やイソトレチノインなど毎回診察を必要としている薬剤についてはお薬の補充(追加配送)できないものもございます。

Precautions

クリニックフォアでは、国内未承認医薬品および承認医薬品の承認とは異なる目的で使用している医薬品がございます。

イソトレチノイン

未承認医薬品等 イソトレチノインは、にきび治療目的での処方は国内で承認されていません。
入手経路等 日本国内未承認医薬品・医療機器等は厚生局の正式なプロセスを経て、当院医師の判断の下、輸入をしたものになります。
輸入された医薬品の入手経路について詳細は下記URLをご確認ください。
当院で輸入している医薬品の入手経路について
また、個人輸入サイト等を通して一般の方が医薬品を購入して使用するリスク・健康被害に関しては、厚生労働省から注意喚起が出されております。
個人輸入された医薬品等の使用によるリスク
国内の承認医薬品等の有無 ビブラマイシン等が、にきび治療薬として国内で承認されています。
諸外国の安全等の情報
および副作用
イソトレチノインはアメリカ食品医薬品局(FDA)でにきび治療薬として承認されています(承認年月日:1982/5/7)。
安全性等に関わる情報としては、皮膚の乾燥、皮むけ、光線過敏症、ドライアイ、喉の乾き、鼻出血、頭痛、妊婦が服用した場合の胎児の奇形、また稀な症状として、不安、気分の変調、うつ症状、自殺念慮、急性膵炎、消化管出血、横紋筋融解症、スティーブンス・ジョンソン症候群、視力低下、アナフィラキシーといった症状が記載されています。
医薬品副作用被害救済制度について 万が一重篤な副作用が出た場合は、国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。