2020.02.25
ED(勃起障害・勃起不全)の治療薬 バイアグラ・レビトラ・シアリスの違いとは?医師がわかりやすく比較しています。

EDの治療に用いられる薬は主に、ED治療薬として最も歴史の長いバイアグラ、次に歴史のあるレビトラ、シアリスの3種類です。
今回はこの三種類の違いについてご説明させていただきます。

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EDの薬はなぜ効くの?バイアグラ、レビトラ、シアリスの違いは?

ED治療薬の効果の前に、そもそも勃起がどのように起こるのかのメカニズムをご紹介します。

勃起は脳が性的刺激を感知すると陰茎に信号を送ります。そうするとcGMPという物質が働き、陰茎の平滑筋が弛緩し海綿体に血液が流入することで起こります。また、cGMPは、PDE5という酵素に分解され消えていきます。ED治療薬はこの過程に着目しています。ED治療薬はこのPDE5阻害に着目しており、PDE5という酵素を阻害して、cGMPの量を増やし、勃起を維持します。

次に、上記の3つの薬について、わかりやすく説明するとともに比較していきます。

バイアグラ [即効型] (成分名: シルデナフィル)

バイアグラとはEDの治療薬として世界で初めて商品化されたお薬です。多くの国で使用されており歴史も長いED治療薬ですので、その分信頼できるお薬であると言えるでしょう。
ED治療薬は一緒に内服してはいけないお薬 (併用禁忌のお薬)が多いのが特徴ですが、バイアグラの場合は以下でご紹介するお薬よりも併用禁忌薬は少ないといわれています。

バイアグラは、内服後30~60分で効果が発現する即効型で1〜2時間でピークを迎え、約4時間効果が持続しますその成功率は34.8%であり、他のお薬と比べると、内服してから30分以内に勃起が確認できる確率が高いお薬と言えます。
普通に食事をしただけでも薬剤の吸収が遅れ、効果が低下することがあるため、空腹状態で飲まなければならずお薬を飲むタイミングに悩まれる方が多いです。
クリニックフォアのオンライン診療ではバイアグラの後発品を扱っています。

レビトラ [超即効型] (成分名: バルデナフィル)

レビトラとはバイアグラの次に日本で承認されたED治療薬です。内服後15分で効果が発現する超即効型で、1〜2時間でピークを迎え、約8時間効果が持続します (20mgの場合)。しかし、成功率はバイアグラと比べると低く21%ほどとされています。バイアグラに比べて併用禁忌のお薬が若干多いことが特徴です。
食事やアルコールの影響をあまり受けないため、飲食をした後に内服することができますが、バター、ベーコン、ウィンナー、マヨネーズ、揚げ物といった高脂肪食では食事の影響を受けると考えられています。また、バイアグラ (シルデナフィル)に比べ、頭痛やほてり等の副作用は少ないとされています。
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シアリス [マイルド・持続型] (成分名: タダラフィル)

シアリスとはこの3つのお薬の中で一番最後に承認されたお薬です。内服してから30~60分で効果が発現し、3時間後にピークを迎え、約36時間効果が持続します (20mgの場合)。成功率は15.7%と3種類のお薬の中では最も低いです。
効果が最大になる時間が2時間と他のお薬と比べて遅いのですが、食事やアルコールの影響を全く受けないため、内服するタイミングをとりやすいという特徴があります。また、効果持続時間がこの3つのお薬の中で最も長いですが効果がマイルドで、性的刺激があったときのみ反応します。性行為の1〜2時間前に内服ください。
クリニックフォアのオンライン診療ではシアリスの後発品を扱っています。

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副作用は?お酒と一緒に飲んでもいいの?

ED治療薬の副作用で最も多いのはほてり、潮紅です。他にも胸痛、動悸、頻脈や頭痛、めまいなどの副作用があります。
ED治療薬は陰茎に血液を流入させるために血管を拡張させる作用もあるため血圧が下がることもあります。そのため、普段から降圧剤などを飲んでいる方は過度に血圧が下がる可能性があり、内服前に医師に十分相談しておくことが必要です。

ED治療薬はアルコールとの相互作用は確認されていません。そのため、お酒を飲んでからの服用もしてはいけないというこことではありません。
ですが、大量に飲酒をすると大脳の性中枢の興奮が抑制されるためED治療薬の効果が低下することが分かっています。

また、お酒ではありませんが、ED治療薬は食事に影響することが分かっています。シアリスは食事の影響を受けませんが、バイアグラは普通食を食べた後では薬剤の吸収が遅れ効果が低下すること、レビトラは高脂肪食を食べた後に内服すると同じく薬剤の吸収が遅れ効果が低下することが分かっています。

どうやって治療を始めるの?

クリニックフォアグループでは、ED治療薬をご希望の方に、診察の上、問題がないと判断された場合に処方をさせていただきます。ご自身のライフスタイルに合わせて、ご希望の薬剤を医師にお申し付けください。

クリニックフォア のオンライン診療では、以下の価格で提供しています。

  • シルデナフィル (バイアグラの後発品):1錠 720円〜
  • バルデナフィル (レビトラの後発品):1錠 1,200円〜
  • タダラフィル (シアリスの後発品):1錠 1,200円〜

ED治療薬の処方を希望される方やEDについて相談をしたいという方は、クリニックフォアグループの看護師もしくは医師へお気軽にご相談ください。

また、クリニックフォアグループでは初診から全国どなたでもオンライン診療でED治療薬のオンライン診療を行なっています。事前問診3分、診療3分のみで完了し、薬は最短当日発送いたします。

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