アフターピルを飲んだあとに気になることは？医師が解説します。

監修：クリニックフォアグループ医師

公開日: 2024.01.29 更新日: 2024.01.29

避妊に失敗してしまい、アフターピルを服用したら、その後どのような経過をたどっていくのかを今回は詳しくご紹介します。

アフターピルを服用してから生理が来るまでの気になる質問をまとめていますので参考にしてみてください。

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アフターピルを服用した後はいつから避妊をするべき？

アフターピルの効果は服用後しばらく継続します。約80％の女性で、5日間以上、すなわち約5日間～7日間は続くといわれています。つまり、5日前後は排卵がストップするということです。ですが、5日～7日を過ぎればアフターピルの効果はなくなります。この期間に性器内に侵入しているすべての精子が受精能力を失い、妊娠を成立させることができなくなるというのがアフターピルの避妊が成立するメカニズムとなります。この期間を過ぎれば避妊効果はなくなります。そのため、アフターピルを服用した後も、次の生理が来るまで避妊をすることが必要です。

アフターピルを服用し、妊娠しなかったかどうかというのは、次の生理が来るまで結果が分かりません。もしもアフターピル服用からしばらくたって避妊せずに性行為をしてしまえば、結局アフターピルが効いていたのか、アフターピルの効果がなく妊娠をしたのかが分からなくなってしまいます。ですので、その効果を確認するためにも、避妊をすることが必要です。もしも、効果があった場合、その効果を報告するために改めて婦人科を受診することは不要ですが、アフターピルを服用したことを受け、今後は低用量ピルなどほかの避妊方法を検討したいという場合には婦人科を受診され、医師と相談をされることをおすすめします。

アフターピルを飲んだ直後から低用量ピルを服用することも可能ですが、万一妊娠が成立していた場合でも低用量ピルを飲んでいると妊娠していることが自覚されない恐れがあるため、お勧めされません。

アフターピルを服用した後は排卵が起こるの？

アフターピルは、排卵前に卵胞を育てるためホルモンが一時的に多量に分泌されるLHサージと呼ばれる現象を防ぎます。ですが、この効果は先ほどもご紹介したようにあくまでアフターピルを服用してから5日程度ととなります。例えば、排卵が起こる前の早い段階でアフターピルを使用した場合、アフターピルの効果が切れた後に排卵が起こりうる可能性が十分にあり得ます。つまり、アフターピルを服用したからもう大丈夫と考え、1週間後に避妊をせずに性行為をしてしまえば、当然ながら妊娠をする可能性がありうるということです。

アフターピルは同じ生理周期の間で2回以上服用しても効果や副作用の問題は無いとされています。ですが、だからといって効果が切れたタイミングでもう一度避妊なしで性行為をして、更にアフターピルを服用するということはおすすめできません。副作用も多いお薬ですので身体への負担も無視できません。

医療機関によっては、アフターピルを処方した方には、次の性交に向けて避妊法の指導をしたり、どうしても性行為が避けれない場合には低用量ピルの服用を推奨したりするところもあります。

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アフターピルを服用したらいつ生理が来るの？

アフターピルを服用後は、服用した時期にもよりますが、3週間以内に生理が来るとされています。ですが、アフターピルの副作用として月経周期の乱れや月経と関係のない出血がありますので、月経が予定通りの日に来ないということや、少し早めに来る、ということがあり得ます。

月経と関係のない出血、いわゆる不正出血を月経の出血と勘違いしてしまい月経が2度きたと思われる方もいらっしゃるのですが、その場合は、ドロッとした経血かさらさらとした経血かで見分けるようにしてください。経血がドロッとしていればそれが月経が来たということになり、サラッとした経血でしたら不正出血であり、生理ではない出血という可能性が高いです。

アフターピルを服用した時期にもよりますが、子宮内膜はアフターピルの効果によって菲薄化されるため、普段の生理よりも月経血の量は一般的に少ないことが特徴です。

アフターピルを服用しても生理がこなかった場合は？

アフターピルを服用してから生理が来るまでの期間は、3週間が1つの目安となっています。ですので、3週間を過ぎても月経がこないという場合には、避妊がうまく行かずに、妊娠をしている可能性があります。ですので、アフターピルを服用してから3週間たっても生理がこないという場合や、生理予定日から1週間を過ぎているのに生理がこないという場合には妊娠を疑い、まずは市販の妊娠検査薬で確認されることをおすすめします。

予定外の妊娠あるいは、望まない妊娠で中絶の手術を希望される場合、あまり時間が経過してしまうと、中絶手術の負担が大きくなってきます。ですので、生理がこないと1人で悩まずに、なるべく早く婦人科を受診して相談されることをおすすめします。

クリニックフォアグループではオンライン診療でアフターピルの処方をさせていただきます。医療機関を受診する暇がないという方、ピルを処方してもらいたいという方はクリニックフォアへご相談ください。

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