おりものの匂いが臭い・きつい時に考えられる病気
普段と比べておりものの匂いが臭い時には、以下のような原因が考えられます。
- 細菌性腟症
- カンジダ腟炎
- トリコモナス腟炎
- クラミジア感染症
それぞれ詳しく説明していきます。
細菌性腟症
細菌性腟症は膣内の常在細菌のバランスが崩れた際に起こる疾患。おりものは灰色や白に濁り、魚のような生臭いにおいが特徴的です。痒みや炎症が生じることは稀。
特定の原因微生物がある訳では無く、原因は完全には解明されていません。
おりものの特徴
- 色が灰色や白色
- 匂いは魚のような生臭い匂い
- サラサラとしている
症状がよく見られる原因や患者の傾向
- 風邪やストレスなど、体調を崩している
- 性感染症にかかっている
- 複数のセックスパートナーがいる
- 子宮内避妊器具（IUD）を使用している
※性行為をしなくても発生するケースがあります。
治療方法
抗菌薬の内服や、膣剤の投与を行います。
カンジダ症
膣内の常在菌であるカンジダが増殖して発症する、腟カンジダ症。おりものが白くなったり、膣内にカッテージチーズの様な白い分泌物が見られるのが特徴です。
腟がヒリヒリしたり、痒みを感じたりします。
おりものの特徴
- 色が白く濁っている
- 酒かすやカッテージチーズの様に固まってポロポロしている
症状がよく見られる原因や患者の傾向
- 風邪やストレスなど、体調を崩している
- 性交
- 妊娠
- 糖尿病がある
- 薬剤や病気によって免疫系の働きが抑制されている
- 抗菌薬を使用している
- 子宮内避妊器具（IUD）を使用している
- 通気性が悪い・きつい下着を着用している
治療方法
抗菌薬の内服、膣剤の投与、外陰部外用薬の塗布などを行います。
また性器や外陰部を清潔にしておく事も大事です。しかし、刺激が強すぎる石鹸を使用したり、強く洗いすぎたりした場合には悪化する場合もあるため、注意しましょう。また、腟内はシャワーで軽く洗い流すに留め、絶対に石鹸で洗わないようにしましょう。
腟トリコモナス症
腟トリコモナス症はトリコモナス原虫が性器内に入り、炎症を起こす性感染症です。おりものは泡状で黄緑色になり、生臭い匂いが生じます。陰部が過敏になり、痛みを感じることも。
主に性交による感染がメインとされていますが、下着やタオル、便器、浴槽などからも感染することがあります。そのため、幼児や性行為未経験の場合でも感染が見られる病気です。
おりものの特徴
- 泡状
- 色が黄緑色
- 魚のような生臭いにおいがする
症状がよく見られる原因や患者の傾向
- 保菌者との性交
- 菌が付着した下着やタオルの使用
- 感染者が使用した便器や浴槽の使用
- 淋菌感染症にかかっている
治療方法
抗菌薬の内服や、膣錠の投与を行います。
膣トリコモナス症は男性にも感染を及ぼすこともあり、尿道の炎症を起こします。しかし、無症状であることが多いため注意が必要。
自身が腟トリコモナス症にかかっていると分かった場合はパートナーも検査を行い、陽性の場合は同時に治療する必要があります。
クラミジア感染症
世界で最も多く報告されている性感染症である「クラミジア感染症」。おりものの匂いに変化はさほどありませんが、量が増えたり水っぽくサラサラとした状態になることがあります。
無症状のことが多く、あってもごく僅かなため気づきにくいのが厄介な病気です。しかし、頻繁に尿意が生じたり、排尿時に痛みを感じたりすることもあります。
また治療を受けないまま放置していると、肝臓の周りにまで炎症が拡がるFitz-Hugh-Curtis症候群を引き起こすことがあります。また、不妊症や流産に至るリスクが高まったり、様々な合併症を引き起こしたりすることがある病気です。
おりものの特徴
- 匂いの変化はさほど無い
- 量が増える
- 水っぽいサラサラとした質感
症状がよく見られる原因や患者の傾向
- 保菌者との性交
クラミジア感染症はオーラルセックスでも感染することがあります。また、のどに感染した際は症状が見られないことが通常です。
治療方法
抗菌薬の内服を行います。
クラミジア感染症は男性もかかる病気です。自身がクラミジア感染症にかかっていると分かった場合はパートナーも検査を行い、陽性の場合は同時に治療する必要があります。
おりものの匂いが臭い場合のよくある質問
Q. 生臭い・イカ臭い場合にはどのような病気が考えられますか？
細菌性腟症や腟トリコモナス症などが考えられます。
Q. おりものは通常どのような色をしていますか？
通常は透明か半透明の白い色をしています。
Q. おりもののにおいは市販薬で治療できますか？
病気によって薬剤や治療方法が異なるため、病院で診察を受け、医師による適切な処方をうけましょう。
Q. おりものの色が黄緑色ですが、どのような病気が考えられますか？
腟トリコモナス症などが考えられます。
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また、他の医療機関等で検査した結果がある場合は、結果をもとに治療することも可能なので、まずはご相談ください。
参考文献
日本感染症学会 – http://jssti.umin.jp
MSDマニュアル – https://www.msdmanuals.com/ja-jp
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