マーベロンの副作用は?種類・いつまで続くか・血栓症のサインまでやさしく整理

マーベロンを飲み始めるにあたって、どんな副作用があるのか不安になっていませんか?

マーベロンの副作用の多くは、飲み始めの時期に出る一時的なマイナートラブルで、続けるうちに落ち着くことが多いとされています。
ただし、まれに血栓症という重い副作用が起こることもあり、危険なサインを知っておくことと、気になる症状を感じたときは、医師に相談することが大切です[1]。

この記事では、マーベロンの副作用の種類やいつまで続くか、太るのかといった疑問、血栓症のサインや対処法までを順番に整理します。
気になることについて、落ち着いて向き合えるようになるでしょう。

※効果・効能・副作用のあらわれ方は個人差がございます。医師の診察をうけ、診断された適切な治療方法をお守りください。

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マーベロンとはどんな低用量ピル?

マーベロンの副作用を知る前に、まずどんなお薬かを整理しておくと安心です。

名前は聞いたことがあっても、成分や特徴まではよく分からない方も多いのではないでしょうか。

マーベロンは、避妊のために使われる低用量ピルの一種です。

ここでは、成分やシートの種類を分かりやすく整理します。

マーベロンの成分と特徴(第3世代)

マーベロンは、2種類の女性ホルモンを含む「第3世代」と呼ばれる低用量ピルです[1]

卵胞ホルモンのエチニルエストラジオールと、黄体ホルモンのデソゲストレルを組み合わせて、排卵を抑えるはたらきがあります。

1シートの実薬がすべて同じ成分量でつくられていて、飲む順番に迷いにくいのが特徴です。

デソゲストレルは男性ホルモンの働きを抑えることが知られており、皮脂の分泌や毛穴づまりといった肌トラブルの改善を期待できるという面から選ばれることもあります。

まずは「2つのホルモンで排卵を抑えるお薬」と押さえておくと、副作用の話も理解しやすくなるでしょう。

マーベロン21と28の違い

マーベロンには21錠タイプと28錠タイプがあり、避妊効果や成分は同じです。

違いはプラセボ(偽薬)の有無で、飲む習慣のつけやすさが異なります。

21錠タイプは実薬を21日飲んで7日間休薬し、28錠タイプは休薬期間に飲む偽薬が7錠ついています。

毎日飲む習慣を保ちやすいことから、28錠タイプがすすめられることもありますが、休薬期間を作りたい人もいるため、医師と相談して選ぶと安心です。

避妊以外に期待できること(ニキビ・生理の悩み)

マーベロンは避妊だけでなく、肌や生理の悩みの面でも選ばれることがあります。

マーベロンに含まれる黄体ホルモンが男性ホルモンの作用を抑えるとされ、ホルモンのバランスを一定に保つはたらきもあるためです。

皮脂が原因のニキビが気になる方や、重い生理痛・生理前のイライラ(PMS)に悩む方が、改善を期待して使うこともあります。

生理の予定が読みやすくなることを、利点に感じる方もいます。

目的は人それぞれのため、自分の悩みに合うかを医師と相談して決めるとよいでしょう。

マーベロンの副作用は大きく2種類

マーベロンの副作用は、大きく2つのグループに分けて考えると分かりやすいです。

一つは飲み始めに多い軽い不調、もう一つはまれに起こる重い副作用です。

「どれも同じくらい危険なのでは」と不安になる方もいるかもしれません。

ここでは、2種類の違いを整理します。

飲み始めに多いマイナートラブル

マーベロンの副作用の多くは、飲み始めに出る一時的な「マイナートラブル」です。

体が新しいホルモンのリズムに慣れるまでのあいだ、一時的に不調が出やすいために起こる副作用です。

吐き気や頭痛、不正出血、胸の張り、むくみ、気分の変化などがあり、多くは飲み続けるうちに落ち着きます。

お薬の説明書(添付文書)でも、こうした症状が主な副作用として挙げられています[1]

多くは数か月でやわらぐとされるため、必要以上に不安を感じなくてよいといえるでしょう。

まれに起こる重大な副作用(血栓症)

頻度は低いものの、注意しておきたい重大な副作用が「血栓症」です[1]

ピルに含まれる卵胞ホルモンが、血液の固まりやすさに影響することがあります。

血栓症は血管の中で血のかたまりができる状態で、足の痛みやむくみ、胸の痛み、息切れなどの症状が突然出ることがあります。

まれではありますが、早く気づいて対応することが大切です。

確率は高くないものの、サインを知っておくことが安心につながるといえるでしょう。

マーベロンのマイナートラブルはいつまで続く?

飲み始めのマイナートラブルは、いつまで続くのか気になるところではないでしょうか。

多くは飲み始めから1〜3か月ほどで落ち着くとされていますが、症状の出方や続く期間には個人差があります。

ここでは、代表的な症状ごとに対処を整理します。

吐き気・頭痛への対処

飲み始めの吐き気や頭痛は、続けるうちにやわらぐことが多いとされています。

体がホルモンの変化に慣れるまでの、一時的な反応であることが多いためです。

飲む時間を毎日一定にする、食後や就寝前に飲むといった工夫で、つらさをやわらげやすくなります。

市販の痛み止めを使いたいときは、飲み合わせを薬剤師に確認すると安心です。

数か月たっても強い症状が続くときは、我慢せず医師に相談するのが望ましいです。

不正出血が続くときの考え方

飲み始めに少量の出血(不正出血)が起こることは、めずらしくありません。

子宮内膜がホルモンの変化に慣れるまでのあいだ、出血が起こりやすいためです。

飲み続けるうちに落ち着くことが多く、毎日決まった時間に飲むことで安定しやすくなります[2]

出血が長く続く、量が多い、といったときは別の原因が隠れていることもあります。

少量で一時的なら過度に心配しなくてよいものの、長引くときは医師に相談すると安心です。

むくみ・胸の張り・気分の変化

むくみや胸の張り、気分の変化も、飲み始めに感じやすい症状です。

女性ホルモンのはたらきで、体や気分に一時的な変化が出ることがあるためです。

むくみは顔や目のまわりを含めて全身に出ることが多く、数か月で落ち着くのが一般的とされています。

気分の落ち込みが強い、日常に支障が出る、というときは無理をしないことが大切です。

つらさが続く場合は、お薬の種類を含めて医師に相談してみるのも一つの方法です。

「マーベロンで太る」は本当?

「ピルを飲むと太る」という話を聞いて、心配している方も多いのではないでしょうか。

結論から言うと、低用量ピルと体重が増えることのはっきりした関係は示されていません。

ここでは、太るといわれる理由と、つき合い方を整理します。

体重増加との関係と食欲の変化

マーベロンを飲んだからといって、太るわけではありません。

低用量ピルと体重が増えることの直接的な関係は、はっきり示されていないためです。

飲み始めのころにホルモンの影響で食欲が増したり、一時的にむくんだりして、体重が増えたように感じることはあるでしょう。

こうした変化の多くは一時的なもので、続けるうちに落ち着くとされています。

食事や運動を整えながら様子を見ると、過度に心配せずにつき合えるでしょう。

マーベロンで注意したい血栓症

副作用の中でも、いちばん不安を感じやすいのが血栓症ではないでしょうか。

まれではありますが、重くなることもあるため、正しく知っておくことが大切です。

ここでは、確率やサイン、リスクの高い人まで整理します。

血栓症とは?起こる確率

血栓症とは、血管の中に血のかたまりができて血流がとどこおる状態のことです。

どこの血管が詰まるかによって、足、肺や心臓、脳などのどこに症状が出るか異なります。

低用量ピルを飲むと血栓症のリスクは上がるものの、発症する人はごくわずかで、妊娠中や出産後のほうがリスクが高いとされています[3]

確率を正しく知っておくと、不安ばかりが大きくならずに済むといえるでしょう。

危険なサイン「ACHES」を知っておく

血栓症の危険なサインは、注意したい症状の頭文字から「ACHES(エイシス)」という言葉で覚えられます。

激しい腹痛、胸の痛み、強い頭痛、目の見えにくさ、手足の痛みやむくみが代表的なサインです[4]

こうした症状が急に出たときは、服用を続けず、すぐ医療機関を受診することが大切です。

サインを覚えておくと、いざというとき落ち着いて動けるでしょう。

リスクが高い人と発症しやすい時期

血栓症は、体質や生活習慣によってリスクが変わります。

血液が固まりやすくなる要因が重なるほど、発症しやすくなります[4]

喫煙する人、肥満のある人、35歳以上、脱水や長時間同じ姿勢が続く場面などは注意が必要で、特に35歳以上で1日15本以上たばこを吸う人はマーベロンを服用できません[1][4]

発症は、飲み始めから3か月ほどの時期に多いとされています。

心配な要因がある場合は、事前に医師へ伝えておくのが望ましいです。

副作用が出たときの対処と受診の目安

副作用が出たとき、どこまで様子を見てよいのか迷う方もいるのではないでしょうか。

症状によって、続けてよいものと、すぐ受診したほうがよいものがあります。

ここでは、見分けの目安を整理します。

続けて様子を見てよい症状

軽い吐き気や少量の不正出血などは、しばらく様子を見てよいことが多いです。

飲み始めのマイナートラブルは一時的で、続けるうちに落ち着くことが多いためです。

飲む時間を一定にしながら1〜3か月ほど続けると、やわらいでくることが多いとされています[2]

それでもつらいときは、無理をせず医師に相談します。

軽い症状なら、あわてず経過を見てよいと知っておくと落ち着いて対応できるでしょう。

すぐ受診したほうがよい症状

一方で、すぐに受診したほうがよい症状もあります。

血栓症は、早く対応するほど重症化しにくいためです[4]

激しい頭痛や胸の痛み、片方の足の強い痛みやむくみ、急な息切れ、目の見えにくさなどが急に出たときは、服用を続けず受診します。

いつもと明らかに違う強い症状は、ためらわず相談することが大切です。

迷ったときは受診する、という基準を持っておくと安心です。

自己判断でやめない・飲み合わせに注意

副作用が気になっても、自己判断で急にやめないことが大切です。

飲み方を急に変えると、避妊効果や生理の周期が乱れることがあるためです。

ほかのお薬やサプリと飲み合わせが良くない場合もあるため、服用中のものは医師や薬剤師に伝えておきます。

やめたい、変えたいというときも、まず相談してから決めると安心です。

続けるか変えるかは自分だけで決めず、医師と相談して進めるのが望ましいです。

マーベロンを飲むときに知っておきたい注意点

副作用のほかにも、飲み方に関して知っておくと安心なポイントがあります。

飲み忘れや体調不良のときの対応を知っておくと、あわてずに済むでしょう。

ここでは、覚えておきたい注意点を整理します。

飲み忘れたときの対処

マーベロンを飲み忘れたときは、気づいた時点でできるだけ早く対応することが大切です。

飲み忘れると避妊効果が下がり、妊娠の可能性が高まるためです。

1錠の飲み忘れなら気づいたときにすぐ飲み、次の分は通常どおり飲むのが一般的とされています[3]

2錠以上の飲み忘れがあったときなどは、他の避妊方法の併用が必要になることもあります[3]

迷ったときは自己判断せず、説明書を確認するか医師に相談するのが望ましいです。

下痢や嘔吐が続いたとき

激しい下痢や嘔吐が続いたときは、お薬が十分に吸収されていないことがあります。

飲んだあと短い時間で吐いたり下痢をしたりすると、成分が体に取り込まれにくくなるためです。

この場合は飲み忘れたときと同じように避妊効果が下がることがあり、しばらくは他の避妊方法を併用すると安心です[3]

体調が続けて悪いときは、医療機関に相談します。

体調をくずしたときの対応を知っておくと、いざというとき落ち着いて動けるでしょう。

飲み合わせに注意したいもの

マーベロンには、飲み合わせに注意が必要なお薬やサプリがあります。

一部のお薬は、ピルの効果を弱めたり、体への影響を変えたりすることがあるため、服用中のお薬や健康食品がある場合は、始める前に医師や薬剤師に伝えておくと安心です。

市販薬を新しく使うときも、飲み合わせを確認しておくとよいとされています。

自分だけで判断せず、専門家に確認する習慣を持っておくのが望ましいです。

マーベロンの副作用とうまくつき合うための工夫

副作用が心配でも、ちょっとした工夫でつき合いやすくなることがあります。

飲み方や生活習慣を整えることが、体の負担を減らす助けになりますので、ここからは、無理なくできる工夫を整理します。

飲む時間を毎日一定にする

マーベロンは、毎日できるだけ同じ時間に飲むことが大切です[1]

飲む時間がそろうと体内のホルモン濃度が安定し、不正出血などの副作用が起こりにくくなるとされているためです。

歯みがきや就寝前など、毎日の習慣とセットにすると飲み忘れを防ぎやすくなります。

スマートフォンのアラームを使う方法も手軽です。

続けやすい時間を決めておくと、副作用の予防にも飲み忘れの防止にもつながるでしょう。

定期的に健診を受ける

マーベロンを続けるあいだは、定期的に健診を受けておくと安心です。

血圧や体重、血液の状態を確かめておくことで、体に合っているかを見守れるためです。

年に1回以上を目安に、医療機関でチェックを受けることがすすめられることが多いとされています。

気になる症状があるときは、次の受診を待たずに相談します。

定期的に見てもらう習慣があると、変化に早く気づけて安心につながるでしょう。

水分をとり、生活習慣を整える

こまめな水分補給や生活習慣を整えることも、血栓症の予防に役立ちます。

脱水や長時間同じ姿勢が続くと、血液が固まりやすくなるとされているためです[4]

長時間の移動やデスクワークが続くときは、こまめに水分をとり、軽く体を動かすとよいとされています。

禁煙やバランスのよい食事も、体の負担を減らす助けになります。

できることから生活を整えておくと、リスクをおさえながら続けやすくなるでしょう。

マーベロンの副作用に関するよくある質問

最後に、検索でよく見られる質問にまとめてお答えします。

Q:マーベロンの副作用はいつまで続きますか?

A:多くは飲み始めから1〜3か月ほどで落ち着くとされています。

体がホルモンに慣れるまでの、一時的な反応であることが多いためです。

数か月たっても続くときは、医師に相談すると安心でしょう。

Q:マーベロンで太りますか?

A:必ず太るわけではなく、体重との直接の関係ははっきり示されていません。

飲み始めに食欲が亢進したりむくみにより、増えたように感じることはあります。

食事や運動を整えながら様子を見るとよいでしょう。

Q:血栓症の確率はどのくらいですか?

A:リスクは上がるものの、発症する人はごくわずかとされています。

妊娠中や出産後のほうが、リスクは高いといわれています[3]

血栓症によって出現するサインを覚えておき、気になる症状は早めに受診してください。

Q:マーベロンはニキビに効きますか?

A:肌の状態が整うことを期待して選ばれることがあります。

デソゲストレルは、男性ホルモンのような作用が抑えられているためです。

ただし効果には個人差があるため、医師に相談して選ぶとよいでしょう。

Q:飲み始めの吐き気がつらいときはどうすればいいですか?

A:飲む時間を一定にし、食後や就寝前に飲むと、つらさをやわらげやすくなります。

飲み始めの吐き気は、続けるうちに落ち着くことが多いためです。

それでもつらいときは、我慢せず医師や薬剤師に相談してください。

Q:副作用が心配なら、他のピルに変えられますか?

A:体に合わないと感じる場合は、別の種類に変えられることがあります。

ピルには成分の異なるいくつかの種類があり、合うものは人によって変わるためです。

自己判断で中止せず、医師に相談して切り替えを検討すると安心です。

Q:マーベロンはいつ飲み始めればいいですか?

A:生理が始まった日から飲み始めるのが基本とされています。

月経の初日から飲むことで、早く避妊効果を得やすくなるためです。

始め方は種類や状況で変わるため、医師の指示に従うと安心です。

Q:マーベロンとファボワールは何が違いますか?

A:ファボワールは、マーベロンと同じ成分でつくられたジェネリック医薬品です。

有効成分や飲み方は同じで、処方されるクリニックによっても違いますが、価格をおさえやすい点が主な違いとされています。

どちらが合うかは、費用も含めて医師に相談して選ぶとよいでしょう。

Q:マーベロンを飲むと生理は来なくなりますか?

A:休薬期間に、生理に似た出血(消退出血)が起こるのが一般的です。

ホルモンの影響で、量が減ったり日数が短くなったりすることはあります。

出血が続けて来ないときは、念のため医師に相談すると安心です。

Q:長く飲み続けても大丈夫ですか?

A:定期的に健診を受けながらであれば、続けて使えるとされています。

体調や年齢の変化に合わせて、見直しが必要になることもあります。

気になることは、受診のときに相談しておくと安心です。

Q:マーベロンで生理痛は楽になりますか?

A:生理痛がやわらぐことを期待できます。

ホルモンのバランスが整い、子宮内膜が薄く保たれるためです。

効果には個人差があるため、医師に相談しながら続けるとよいでしょう。

Q:授乳中でもマーベロンを飲めますか?

A:授乳中は、マーベロンの服用は禁忌に該当しています[1]

母乳の量や質の低下などの影響があるとされているためです。

授乳中の避妊は、合う方法を医師に相談して選ぶと安心です。

Q:太らないためにできることはありますか?

A:飲み始めは、食事や運動を整えながら様子を見るとよいでしょう。

低用量ピルと体重が増えることの直接の関係は、はっきりしていないためです。

急な体重の変化が気になるときは、医師に相談すると安心です。

まとめ

マーベロンは、2種類の女性ホルモンを含む第3世代の低用量ピルです。

副作用は、飲み始めに多いマイナートラブルと、まれに起こる血栓症の大きく2つに分けられます[1]

吐き気や頭痛、不正出血などのマイナートラブルは、多くが1〜3か月ほどで落ち着くとされています。

「太る」といわれることもありますが、実際は体重との直接の関係ははっきり示されていません。

まれに起こる血栓症は、ACHESと呼ばれるサインを覚えておくことが早い対応につながります。

喫煙や年齢などのリスク要因がある場合は、事前に医師へ伝えておくことが大切です。

気になる症状は自己判断せず、医療機関で相談しながら続けていきましょう。

※本記事の内容は一般的な情報提供を目的としたものであり、医療アドバイスではありません。お薬の服用に関しては必ず医師にご相談ください。
※効果・効能・副作用の現れ方には個人差がございます。
※医師の判断によりお薬を処方できない場合があります。

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参考文献

  1. 一般財団法人 日本医薬情報センター(JAPIC)「マーベロン®21・マーベロン®28 添付文書」
  2. Faculty of Sexual & Reproductive Healthcare Clinical Effectiveness Unit. Problematic bleeding with hormonal contraception. London: Faculty of Sexual & Reproductive Healthcare; 2015.
  3. 日本産科婦人科学会 編「低用量経口避妊薬の使用に関するガイドライン(改訂版)」(平成17年12月)
  4. 厚生労働省「重篤副作用疾患別対応マニュアル 血栓症(血栓塞栓症、塞栓症、梗塞)」平成19年6月(令和3年4月改定)
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