※※自由診療
※医師の判断によりお薬の処方ができない場合があります
イソトレチノインは市販・通販で買える?
イソトレチノインは国内で市販されておらず、通販で購入できる国内の正規ルートもありません。国内で入手する方法は、医療機関で医師の診察を受け、処方してもらう方法に限られます。
国内の薬局・ドラッグストアでは市販されていない
イソトレチノインは、国内で承認されていないお薬です。薬局やドラッグストアで市販されることはなく、市販薬として購入することはできません。
海外では、重症のニキビの治療薬として承認されている国があります。たとえば米国では医師の処方が必要なお薬とされ、催奇形性のリスクを管理するための制限付きの流通プログラム(iPLEDGE)のもとでのみ提供されています[3]。
通販サイトで見かけるイソトレチノインは「個人輸入」
インターネット上には、イソトレチノインを扱う通販サイトがあります。こうしたサイトは「個人輸入代行」などと称して、海外から購入者のもとへお薬を発送させる形をとっていることが多く、国内の薬局で医薬品を受け取るのとは仕組みが異なります。
厚生労働省は、個人輸入代行と称して国内で承認されていない医薬品を広告し、購入を誘う業者に注意するよう呼びかけています。承認を受けていない医薬品の広告や発送を行うことは違法な行為とされ、トラブルが起きても業者は責任を負わず、購入者の責任とされることがあります[1]。
市販のレチノール配合化粧品は代わりになる?
ドラッグストアでは、ビタミンAの一種であるレチノールを配合した化粧品が販売されています。イソトレチノインもビタミンA誘導体ですが、医師の処方を前提とした内服のお薬であり、化粧品とは目的も承認区分も異なります。レチノール配合化粧品は、イソトレチノインと同等の効果をもつものではありません。
市販のケアで変化がみられない場合や、炎症を伴うニキビを繰り返す場合は、医療機関での治療が選択肢になります。
イソトレチノインの個人輸入は違法?法的な位置づけ
イソトレチノインは、医師による処方が確認できない限り、一般の方が個人輸入することは認められていません[1][2]。
医薬品の個人輸入が認められるのは、自分自身で使う場合に限られる
国内で流通する医薬品は、医薬品医療機器等法(薬機法)にもとづいて品質・有効性・安全性が確認されています。一般の方の医薬品の個人輸入は、海外で受けた治療を続ける必要がある場合や、旅行者が常備薬を持ち込む場合などへの配慮から、自分自身で使用する場合に限って認められているものです[1]。
個人輸入には原則として、地方厚生局で必要書類を提出し、法律に違反する輸入ではないことの確認を受ける必要があります[1]。
イソトレチノインは「数量にかかわらず厚生労働省の確認が必要な医薬品」
厚生労働省は、医師の適切な指導のもとで使われなければ健康被害のおそれがある未承認の医薬品として、イソトレチノインを「数量にかかわらず厚生労働省の確認を必要とする医薬品」に指定しています[2]。自己判断で使用すると重大な健康被害を生じるおそれがある医薬品は、数量にかかわらず、医師による処方が確認できない限り、一般の個人による輸入は認められていません[1]。
つまり、医師の処方がないままイソトレチノインを個人輸入することは、少量であっても認められていないということです。
個人輸入したお薬を他の人に譲ることは認められていない
個人輸入した医薬品を他の人に売ったり譲ったりすることは認められておらず、医薬品医療機器等法の規定に違反するおそれがあります[1][4]。フリマアプリやSNSなどで個人間の売買をもちかけられても、応じないようにしましょう。
イソトレチノインを個人輸入する3つのリスク
個人輸入には、法的な問題に加えて、健康面・制度面のリスクがあります。厚生労働省も、医薬品の個人輸入は通常、メリットよりも危険性のほうが大きい場合が多いとしています[4]。
1. 偽造薬や品質が確認できないお薬が届くおそれがある
個人輸入される海外のお薬は、国内の医薬品のように品質・有効性・安全性が確認されているわけではありません。正規のメーカー品を装った偽造品や、不衛生な環境で製造されたもの、人体に有害な物質を含むものが届くおそれがあります[4]。
世界保健機関(WHO)が2017年に公表した推計では、低・中所得国で流通する医療用製品のおよそ10分の1が、品質不良品または偽造品とされています[5]。届いたお薬が本物かどうかを、見た目で判断するのは困難です。
2. 副作用のチェックや、妊娠・併用の管理ができない
イソトレチノインは、服用中の体調の変化を医師が確認しながら使うことが前提のお薬です。個人輸入では診察を受けないまま服用を始めることになり、服用してよい状態かどうかの確認や、副作用の早期発見ができません。
もっとも注意が必要なのは催奇形性です。イソトレチノインは胎児の奇形や流産のリスクを高めるため、妊娠中の方・妊娠している可能性のある方・妊娠を希望している方は服用できません[3][6]。クリニックフォアでは、男女ともに服用中から服用終了1か月後まで避妊を徹底していただくようお願いしており、この期間は献血もできません。
多くの方にみられる副作用は、皮膚や唇の乾燥・皮むけです。乾燥や口唇炎は、服用開始から1週間以内に現れることが報告されており[7]、保湿剤でのケアが必要です。そのほか、光線過敏症、ドライアイ、のどの乾き、鼻血、頭痛などが起こることがあります。まれに、不安・気分の変調・うつ症状・自殺念慮、急性膵炎、消化管出血、横紋筋融解症、スティーブンス・ジョンソン症候群(重い皮膚障害)、視力低下、アナフィラキシーといった重大な副作用も報告されています。
クリニックフォアでは、服用中の副作用を確認するため、3か月ごとを目安とした血液検査を推奨しています。個人輸入では、こうした検査や、副作用が出たときにすぐ相談できる医師がいないまま服用を続けることになります。
※効果・効能・副作用の現れ方は個人差がございます。医師の診察をうけ、診断された適切な治療方法をお守りください。
3. 医薬品副作用被害救済制度の対象にならない
医薬品副作用被害救済制度は、医薬品を適正に使用したにもかかわらず、副作用によって入院治療が必要になるほどの健康被害などが生じた場合に、医療費や年金などを給付する公的な制度です[8]。
この制度の対象となる医薬品は、国内で製造販売の承認・許可を受けたものです[8]。個人輸入した医薬品による健康被害は、救済の対象になりません[4]。
なお、イソトレチノインはニキビ治療目的では国内未承認のため、医療機関で処方を受けた場合も救済制度の対象外です。医療機関で処方を受ける意味は、救済制度ではなく、服用前の確認と服用中の管理を医師のもとで受けられる点にあります。
イソトレチノインを服用できない方・併用できないお薬
イソトレチノインには、服用できない方や、一緒に使えないお薬・治療があります。自己判断で服用を始めると、これらの確認ができません。処方できるかどうかは、診察のうえで医師が判断します。
服用できない方・注意が必要な方
次に当てはまる方は、イソトレチノインを服用できません。
- 妊娠中の方、妊娠を希望している方、授乳中の方
- 大豆・イソトレチノイン・ビタミンAにアレルギーのある方
- フルクトース不耐症の方
- 精神疾患やうつ病のある方
- 炎症性腸疾患のある方
また、肝臓・腎臓の機能に障害のある方、脂質異常(高脂血症)を指摘されている方、糖尿病の方は、服用に注意が必要です。
併用できないお薬・治療
イソトレチノインの服用中は、次のお薬・治療を併用できません。
- テトラサイクリン系の抗生物質(ミノマイシン、ビブラマイシン など)
- ほかのビタミンA製剤(サプリメントを含む)
- アダパレン・ベピオなどの外用薬
- フェニトイン
- ステロイド
- レーザー治療・ピーリング(服用中および服用終了後1か月は避ける)
アダパレンゲル・ベピオ・ビブラマイシンは、クリニックフォアでもニキビ治療に処方しているお薬ですが、イソトレチノインとは併用できません。服用中のお薬やサプリメントは、診察の際に医師へお伝えください。
イソトレチノインを入手するには医療機関で処方を受ける
イソトレチノインでの治療を希望する場合は、医療機関で医師の診察を受け、処方してもらう方法を選びましょう。国内では保険適用外のお薬のため、処方を受けられるのは、自由診療としてイソトレチノインを取り扱っている医療機関に限られます。
オンライン診療で処方を受ける
オンライン診療では、スマートフォンやパソコンから医師の診察を受け、処方されたお薬を自宅で受け取れます。通院の時間がとりにくい方や、近くに取り扱いのある医療機関がない方にとって、選択肢のひとつになります。
一方で、オンライン診療ではできない検査・処置もあります。症状によっては対面での診療をご案内することがあり、オンライン診療だけで治療が完結するとは限りません。
対面の皮膚科・美容皮膚科で処方を受ける
イソトレチノインは、自由診療として取り扱っている一部の皮膚科・美容皮膚科でも処方を受けられます。保険診療としては処方されないため、受診前に医療機関の公式サイトなどで取り扱いの有無を確認しておくと安心です。
クリニックフォアのオンライン診療でのイソトレチノイン処方
クリニックフォアのオンライン診療では、重症のニキビの治療の選択肢として、イソトレチノインを処方しています。イソトレチノインは、ニキビ治療目的では国内未承認のお薬です。厚生局の正式な手続きを経て、当クリニックの医師の判断のもと輸入したものを、医師の診察・管理のもとで処方します。
取り扱っている用量は20mgと40mgです。40mgは、20mgのカプセルを1日1回2カプセル服用する用量です。用量は、症状の程度や体重、ご希望も伺いながら、医師と相談して決めていきます。1クールあたりの服用期間は5〜6か月が当クリニックの目安で、実際の期間は症状の経過をみながら医師が個別に判断します。
服用中は、副作用を確認するため、3か月ごとを目安に血液検査を受けることを強く推奨しています。オンライン診療の方は、自宅で指先から採血できるオンライン血液検査も利用できます。
クリニックフォアの受診対象は15歳以上の方です。15歳以上18歳未満の方は、保護者の同席、または保護者へ電話での確認が取れる場合に受診できます。
1クール続けても効果が不十分な場合は、一度対面の皮膚科で医師に相談することをおすすめしています。ニキビ以外の皮膚疾患が関わっている場合もあり、クリニックフォア皮膚科(対面診療)でも対応しています。
※※自由診療
※医師の判断によりお薬の処方ができない場合があります
イソトレチノインの効果・副作用・飲み方について詳しくは、[イソトレチノインの解説ページ]をご覧ください。
※効果・効能・副作用の現れ方は個人差がございます。医師の診察をうけ、診断された適切な治療方法をお守りください。
イソトレチノインの費用の目安と、個人輸入との比べ方
医療機関での処方は、個人輸入より費用が高く見えることがあります。ただし、医師の診察や服用中の管理を受けられる点を含めて比べることが大切です。
クリニックフォアの料金(2026年9月時点)
クリニックフォアのオンライン診療での、イソトレチノインのお薬代は次のとおりです(税込・2026年9月時点)。
| 用量 | 1か月分 | 3か月分(1か月あたり/総額) | 半年分(1か月あたり/総額) |
| 20mg | 10,450円 | 9,460円/28,380円 | 8,470円/50,820円 |
| 40mg | 20,350円 | 18,755円/56,265円 | 16,577円/99,462円 |
保湿剤のヘパリン類似物質ローション0.3%(ヒルドイドの後発品)とのセットもあります(1か月分:20mgセット11,190円、40mgセット20,892円/税込)。
このほか、初診の診察料1,650円(税込)と配送料550円(税込)がかかります。当クリニックで対象の決済履歴がある方は、オンライン自由診療を再診する場合の診察料は無料です(対面診療・オンライン保険診療での再診は対象外)。
個人輸入と比べるときの考え方
個人輸入のサイトでは、医療機関より安い価格が表示されていることがあります。しかし、イソトレチノインは医師の処方が確認できない限り個人輸入が認められていないうえ、品質の保証や服用中の管理がなく、健康被害が起きても救済制度の対象になりません。
医療機関の料金には、医師の診察を受けたうえで処方を受けられることが含まれます。費用を比べる際は、お薬代だけでなく、診察料・配送料・血液検査の費用や、処方期間の条件もあわせて確認しましょう。
イソトレチノインの個人輸入のよくある質問
Q:イソトレチノインの個人輸入は違法ですか?
イソトレチノインは、厚生労働省が「数量にかかわらず厚生労働省の確認を必要とする医薬品」に指定しており、医師による処方が確認できない限り、一般の方の個人輸入は認められていません[1][2]。個人輸入したお薬を他の人に売ったり譲ったりすることも認められていません[1]。治療を希望する場合は、医療機関で処方を受けてください。
Q:イソトレチノインは市販や通販サイトで買えますか?
国内の薬局・ドラッグストアでは市販されていません。通販サイトで販売されているように見えるものは、海外から発送される個人輸入にあたります。フリマアプリなどでの個人間の売買も、個人輸入したお薬の譲渡にあたるため認められていません[1]。
Q:通販で手に入るイソトレチノインに偽物はありますか?
個人輸入のお薬は国内の基準で品質が確認されておらず、偽造品が届くおそれがあります[4]。医療機関で処方を受ける場合は、医師の判断のもとで輸入・管理されたお薬が処方されます。クリニックフォアのイソトレチノインも、厚生局の正式な手続きを経て輸入したものです。
Q:個人輸入の値段は、医療機関より安いのですか?
個人輸入のサイトでは、医療機関より安い価格が表示されていることがあります。ただし表示価格には医師の診察や服用中の検査は含まれておらず、偽造品のリスクや救済制度の対象外といった問題もあります。価格だけで判断せず、安全に治療を続けられるかどうかで選ぶことが大切です。
Q:オンライン診療でのイソトレチノインの費用の目安は?
イソトレチノインのお薬代の目安は、20mgで1か月あたり約5,900〜12,000円(税込)、40mgで約19,500〜21,400円(税込)です※。クリニックフォアのオンライン診療では、20mgが1か月10,450円(税込)、40mgが1か月20,350円(税込)です(2026年9月時点)。
まとめて処方を受けると1か月あたりの負担は下がる傾向があり、クリニックフォアの20mgの場合、3か月分で1か月あたり9,460円(総額28,380円)、半年分で1か月あたり8,470円(総額50,820円)です。
ただし、金額だけで比べる際は注意が必要です。診察料や配送料が無料の医療機関もあれば、別途かかる医療機関もあります。また、安く見えるプランは、数か月分をまとめて処方を受けることや、初回限定の条件を前提とした月額換算であることもあります。お薬代だけでなく、処方期間・支払い条件・診察料の有無もあわせて確認しましょう。
※クリニックフォアを含む、オンライン診療に対応する医療機関5院の公式サイトで公開されている料金表を収集した、お薬の目安価格となります。お薬代のみで、診察料・配送料・血液検査費用等は含まれておりません。(2026年10月時点)
Q:医療機関で処方されたイソトレチノインで副作用が出たら、救済制度は使えますか?
使えません。医薬品副作用被害救済制度の対象は、国内で承認・許可を受けた医薬品です[8]。イソトレチノイン国内未承認のため、個人輸入・医療機関での処方のいずれの場合も対象外です。副作用と思われる症状が現れた場合は服用を中止し、速やかに処方を受けた医療機関、またはお近くの医療機関を受診してください。
Q:皮膚科でイソトレチノインはもらえますか?保険は使えますか?
イソトレチノインは保険適用外のため、保険診療では処方されません。自由診療として取り扱っている皮膚科・美容皮膚科や、オンライン診療で処方を受けられます。クリニックフォアのオンライン診療も自由診療です。
イソトレチノインの個人輸入のまとめ
イソトレチノインは国内で市販されておらず、通販サイトで見かけるものは海外からの個人輸入にあたります。医師による処方が確認できない限り一般の方の個人輸入は認められていないお薬で[1][2]、偽造品のおそれ、副作用を管理できないこと、救済制度の対象外であることなど、健康面のリスクも大きいお薬です。
イソトレチノインは、ニキビ治療目的では国内未承認のお薬です。催奇形性があるため、妊娠中の方・妊娠している可能性のある方は服用できず、服用中は避妊や血液検査などの管理が欠かせません。治療を希望する場合は自己判断で入手せず、医療機関で医師の診察を受けてください。
クリニックフォアのオンライン診療では、重症のニキビの治療の選択肢として、医師の診察・管理のもとでイソトレチノインを処方しています。
※※自由診療
※医師の判断によりお薬の処方ができない場合があります
