フィナステリドとサプリメントの併用におけるポイントと選び方

フィナステリドを服用中の方は、「サプリメントと併用して効果を高めたい」「副作用が心配だからサプリで代用できないか」と考えるケースがあります。
しかし、医薬品とサプリメントは役割が異なるため、誤った判断は効果が得られないだけでなく、健康リスクを招く可能性があります。
この記事では、フィナステリドとサプリメントの正しい併用方法、相性の良い成分、注意すべきリスクについて解説します。

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フィナステリドとサプリメントは併用してもよいのか

フィナステリドとサプリメントは、基本的に併用可能です。両者は役割が異なるため、正しく理解すれば相乗効果が期待できます。

フィナステリドは、5α還元酵素を阻害してジヒドロテストステロン(DHT)の生成を抑え、AGAの進行を抑制するお薬です。一方、サプリメントは髪の成長に必要な栄養素を補給する栄養補助食品であり、医薬品のような治療効果は持ちません[1]

つまり、フィナステリドは「脱毛の進行を止める」役割を果たし、サプリメントは「髪の原料となる栄養を補う」役割を担います。この違いを踏まえれば、フィナステリドで進行を抑制しながら、サプリメントで栄養状態を整えるという併用は理にかなっています。

ただし、サプリメントだけではAGAの進行を止めることはできません[1]。フィナステリドの代わりにサプリメントを使用する、あるいはフィナステリドを中断してサプリメントのみに切り替えるといった判断は避けてください。

併用によって期待できる効果

フィナステリドとサプリメントを併用することで、治療の土台となる栄養状態を整えられる可能性があります[2]

髪の成長には、タンパク質、ビタミン、ミネラルといった栄養素が不可欠です。フィナステリドがAGAの進行を抑制しても、髪を作る材料が不足していれば、十分な効果が得られない可能性があります。サプリメントで亜鉛、ビタミンB群、ビオチンなどを補給することは、髪の成長環境を整えるうえで有意義といえます。

ただし、サプリメントによる栄養補給は、あくまで補助的な位置づけです。基本となるのはフィナステリドによる治療であり、サプリメントだけでAGAを改善することはできません。また、栄養素の過剰摂取は健康リスクを招く可能性があるため、用法・用量を守ることが重要です。

併用を検討する際は、医師や薬剤師に相談し、自分の栄養状態や体質に合ったサプリメントを選択してください。

医薬品とサプリメントの決定的な違い

医薬品とサプリメントの決定的な違いは、治療効果の有無にあります。

フィナステリドは、日本皮膚科学会の「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版」において推奨度Aとされ、AGAの進行抑制に対する有効性が臨床試験で証明された医薬品です[1]。5α還元酵素を阻害してDHTの生成を抑えることで、科学的根拠に基づいた治療効果を発揮します。

一方、サプリメントは栄養補助を目的とした食品であり、医薬品のような治療効果は認められていません[3]。日本皮膚科学会も、発毛薬や育毛サプリメントの効果について注意喚起を行っており、「医薬品ではない健康食品に治療効果を期待すべきではない」と明示しています。

つまり、フィナステリドは「疾患を治療する医薬品」、サプリメントは「栄養を補う食品」という位置づけです。AGAの進行を止めるにはフィナステリドのような医薬品が必要であり、サプリメントで代替することはできません。

フィナステリドとの併用が検討される主な栄養素

フィナステリドとの併用が検討される主な栄養素は以下の通りです[2]

  • 亜鉛
  • ビオチン
  • ビタミンB群

それぞれについて解説します。

髪の主要成分ケラチンの合成を助ける亜鉛

亜鉛は、髪の主要成分であるケラチンの合成を助ける必須ミネラルです[2]

髪はケラチンというタンパク質で構成されており、その合成過程で亜鉛が重要な役割を果たします。亜鉛が不足すると、タンパク質の合成が滞り、髪の成長に影響を及ぼす可能性があります。

ただし、亜鉛を摂取してもAGAの進行を止めることはできません。日本皮膚科学会のガイドラインでは、AGA治療にはフィナステリドなどのお薬が推奨されており、サプリメントを含む健康食品には治療効果が認められていません[1]

亜鉛サプリメントは、あくまでフィナステリド治療の補助として、髪の成長に必要な栄養状態を整える目的で検討してください。また、亜鉛の過剰摂取は銅の吸収阻害や消化器症状を引き起こす可能性があるため、用法・用量を守り、医師や薬剤師に相談することが重要です。

糖新生やアミノ酸代謝に関わるビオチン

ビオチン(ビタミンB7)は、糖新生やアミノ酸代謝に関わり、髪や皮膚の健康維持に寄与する栄養素です[2]

ビオチンは、脂肪酸の合成やアミノ酸の代謝過程で補酵素として機能します。これらの代謝は、髪を構成するタンパク質の合成や、頭皮の健康維持に関連しています。ビオチンが不足すると、髪や皮膚のトラブルが生じる可能性があります[2]

ビオチンは水溶性ビタミンで過剰摂取のリスクは比較的低いですが、他のサプリメントやお薬との相互作用もあるため、使用前には医師や薬剤師に相談することが重要です。

頭皮環境の維持をサポートするビタミン類

ビタミンB群やビタミンCは、代謝機能をサポートし、頭皮環境の維持に役立つ栄養素です[2]

ビタミンB群は、エネルギー代謝やタンパク質合成に関与し、細胞の新陳代謝を促進します。ビタミンCは、コラーゲン合成に必要な栄養素であり、頭皮の健康維持に寄与します。これらのビタミンが不足すると、代謝機能が低下し、髪や頭皮の健康に影響を及ぼす可能性があります。

水溶性ビタミン(B群、C)は過剰摂取のリスクが比較的低いですが、脂溶性ビタミン(A、D、E、K)は体内に蓄積しやすいため注意が必要です[2]

ノコギリヤシはフィナステリドとの併用に注意

ノコギリヤシとフィナステリドの併用には注意が必要です。

ノコギリヤシは、AGA治療のサプリメントとして市販されていますが、日本皮膚科学会の「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版」では推奨度C1(行うことを考慮してもよいが、十分な根拠がない)とされています[1]

ノコギリヤシはフィナステリドと同様に5α還元酵素に作用するとされており、作用が重複する可能性があります[1]。併用による効果の増強や副作用のリスクについては十分な研究がなされていないため、自己判断での併用は避けるべきです。

ノコギリヤシの併用を検討する場合は、必ず医師に相談し、安全性と必要性を確認してください。サプリメントは医薬品ではありませんが、お薬との相互作用の可能性があるため、服用中のお薬を医師や薬剤師に伝えるようにしましょう。

フィナステリドの代わりにサプリだけ飲んでもAGAは改善しない

フィナステリドの代わりにサプリメントだけを服用しても、AGAは改善しません。

フィナステリドは、5α還元酵素を阻害してDHTの生成を抑制し、AGAの進行を抑えるお薬です。日本皮膚科学会のガイドラインで推奨度Aとされ、臨床試験で有効性が証明されています[1]。一方、サプリメントは栄養補助食品であり、医薬品のような治療効果は認められていません。

フィナステリドを中断すると、DHTの生成が再び活発化し、AGAが進行する可能性が高くなります。サプリメントには、この進行を止める作用はありません[2]。効果が十分に実感できている場合や副作用が心配な場合も、自己判断で中断せず、医師に相談して減量や他の治療法への変更を検討してください。

栄養状態を整えることは重要ですが、それはフィナステリド治療の補助にすぎません。AGA治療には、科学的根拠に基づいたお薬の継続的な使用が必要です。

フィナステリドとサプリに関するよくある質問

フィナステリドとサプリメントに関して、よくある質問にお答えします。

フィナステリドとサプリメントは併用できますか?

フィナステリドはAGAの進行を抑えるお薬、サプリメントは栄養補助食品という役割の違いがあります[1]。ただし、併用する際は必ず医師や薬剤師に相談してください。

サプリメントだけでAGAは改善しますか?

日本皮膚科学会のガイドラインでは、フィナステリドは推奨度Aですが、サプリメントには治療効果が認められていないため、AGA治療には医薬品が必要です[1]

どのような栄養素を補給すればよいですか?

亜鉛、ビオチン、ビタミンB群などが髪の成長に関わる栄養素です[2]。ただし、これらはあくまで補助的な位置づけであり、治療効果は期待できません。

サプリメントとお薬を飲む時間は空けるべきですか?

サプリメントとお薬を飲む時間を空けるべきかは、製品の種類によって異なります。

一般的に、サプリメントと医薬品の相互作用を避けるため、服用時間を2〜3時間空けることが推奨される場合があります[2]。特に、ミネラル系のサプリメント(鉄、カルシウム、亜鉛など)は、お薬の吸収を阻害する可能性があるため注意が必要です。

フィナステリドは食事の影響を受けにくいお薬ですが、サプリメントとの併用による相互作用については個別に確認が必要です。服用のタイミングについては、医師や薬剤師に相談し、使用しているすべてのお薬とサプリメントを伝えてください。

まとめ

フィナステリドとサプリメントの併用は、役割の違いを理解したうえで行えば、髪の成長環境を整える助けになります。

フィナステリドは、日本皮膚科学会のガイドラインで推奨度Aとされ、AGAの進行を抑えるお薬です[1]。一方、サプリメントは栄養補助食品であり、治療効果は認められていません[3]。亜鉛、ビオチン、ビタミンB群などの栄養素を補給することは、髪の成長に必要な代謝機能を整える補助的な役割を果たします。

ただし、ノコギリヤシなど作用が重複する可能性のある成分には注意が必要です。また、個人輸入製品は品質や安全性の保証がなく、健康被害のリスクがあるため避けてください。

自己判断でフィナステリドを中断してサプリメントに切り替えると、AGAが再び進行する可能性があります。副作用や併用について不安がある場合は、必ず医師や薬剤師に相談し、安全な治療方針を立ててください。

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参考文献

  1. 日本皮膚科学会. 男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン 2017年版. 2017.
  2. 東北大学病院薬剤部. サプリメントを利用するときの注意点について.
  3. 日本皮膚科学会. 発毛薬の適正使用に関する注意喚起. 2018
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