ED(勃起障害・勃起不全)関連記事まとめ |

ED(勃起障害・勃起不全)に関する医師監修の記事をまとめています。

ED（勃起障害・勃起不全）とは？ (About)

ED（勃起障害・勃起不全）とは日本性機能学会の定義では、「満足な性行為を行うのに十分な勃起が得られないか、または維持できない状態が持続または再発すること」としています。日本では潜在的な患者数が1130万人と言われており、40歳以上の男性の半数以上が何らかの症状を抱えていると言われています。また、年齢が上上がるにつれて有病率が高くなる傾向があります。

勃起はなぜ起こる？

陰茎には海綿体という器官があり、ここに血液が流れ込むことで大きく硬くなります。勃起をしていない平常時には、海綿体に血液を送る血管が平滑筋という筋肉により強く締められているため、海綿体に入る血液の量が制限され、柔らかくなっています。しかし、男性が性的に興奮したり、何かしらの性的な刺激を受けたときに、脳から、陰茎への神経を通じて勃起するように命令・信号が送られます。すると、海綿体に入る血液の量を制限していた平滑筋が緩み、血液が流れこむことによって、陰茎が硬くなります。これが、いわゆる勃起と言われる現象の仕組み・メカニズムになります。

ED治療薬が効くメカニズムとは？

脳が性的刺激を感知すると、cGMPという物質が産生され、陰茎の平滑筋が弛緩し海綿体に血液が流入して勃起します。cGMPは、PDE5という酵素に分解されることで消えていきます。ED治療薬はこのPDE5を阻害してcGMPの量を増やし、勃起を維持します。

ED(勃起障害・勃起不全)の治療薬 バイアグラ・レビトラ・シアリスの違いとは？

バイアグラ [即効型] (成分名: シルデナフィル)

バイアグラは、内服後30～60分で効果が発現する即効型のお薬で、内服後1〜2時間でピークを迎え、約4時間効果が持続します。奏功率は34.8%であり、他のお薬と比べると、内服してから30分以内に勃起が確認できる確率が高いお薬と言えます。

食事と共に内服をすると薬剤の吸収が遅れ、効果が低下することがあるため、空腹状態で飲まなければならずお薬を飲むタイミングに注意が必要です。

レビトラ [超即効型] (成分名: バルデナフィル)

内服後15分で効果が発現する超即効型のお薬で、内服後1〜2時間でピークを迎え、約8時間効果が持続します (20mgの場合)。しかし、奏功率はバイアグラと比べると低く、21%ほどとされています。

食事やアルコールの影響をあまり受けませんが、脂肪分の多い食事の場合は薬の効果が下がるとされています。また、バイアグラ (シルデナフィル)に比べ、頭痛やほてり等の副作用は少ないお薬です。

シアリス [マイルド・持続型] (成分名: タダラフィル)

内服してから30～60分で効果が発現し、3時間後にピークを迎え、約36時間効果が持続します (20mgの場合)。奏功率は15.7%と3種類のお薬の中では最も低いです。

効果が最大になるまでの時間が2時間と他のお薬と比べて遅いのですが、食事やアルコールの影響をほとんど受けないため、いつでも内服できるという特徴があります。また、効果持続時間がこの3つのお薬の中で最も長いですが効果がマイルドで、性的刺激があったときのみ反応します。

ED治療薬は食後、飲酒後に飲んでいいの？

食事について

まず、最も食事の影響を受けやすいのがバイアグラで、できれば空腹時に服用することがおすすめです。レビトラは、バイアグラよりは食事の影響を受けませんが、脂肪分が高い食事には気をつける必要があります。シアリスは、最も食事の影響を受けないとされておりますので、そこまで食事については気にしなくてもいいですが、食べ過ぎには注意してください。ただし、どの薬においても空腹時に服用した方が高い効果が期待できますので、空腹時に服用されるのがおすすめです。

お酒

まず、アルコールを飲むことでリラックスしたりストレスから開放されることは、性行為にとってもプラスになります。一方で、飲みすぎると、勃起や射精がしづらくなったりして逆効果にもなりえます。

また、EDの薬は、血流をよくする作用がありますので、お酒のまわりを早くして、普段より酔いやすくなります。低血圧の方や、お酒に弱い方は控えた方が無難です。

ED治療薬の副作用とは？

AGA治療薬は、バイアグラとシアリス、レビトラ の3種類に分類されます。ED治療薬は、頻度は高くありませんが稀に副作用が見られる場合があります。

主に見られる副作用は以下の通りです。

・ほてり、発疹

・動悸、血圧異常

・めまい

また、薬に関わらず以下に当てはまる方は医師に相談してください。

・心臓、肝臓の病気がある方

・水虫の治療を行なっている方

・ご高齢の方

クリニックフォアグループでは、オンライン診療によって、EDの診察を行いお薬を処方し、自宅までお薬を配送いたします。すでにED治療に関心があるという方は、ぜひクリニックフォア のオンライン診療をお試しください。

ED治療薬の費用 (Prices)

• シルデナフィル (バイアグラの後発品)：1錠　748円(税込822円)〜
• バルデナフィル (レビトラの後発品)：1錠　1,147円(税込1,261円)〜
• タダラフィル (シアリスの後発品)：1錠　994円(税込1,093円)〜

※ 別途診察料1,500円(税込1,650円)と送料500円(税込550円)がかかります

オンライン診療での処方の流れ (How to get)

STEP1 日時の予約

通常のクリニックへの来院と同様に、15分単位の枠でご予約をしていただきます

STEP2 事前問診の記入

オンライン上で、お名前・メールアドレス・住所などの基本情報、過去の診療歴や病歴などの健康情報といった診療に必要な項目についてご回答いただきます

STEP3 医師の診察と処方

ビデオチャットや電話で医師が診察を行います

※順番に診察するため、予約をした15分の枠の中でお待たせする場合がございます

STEP4 決済・院内処方・お薬のお届け

診察が終わると、決済ページでクレジットカードでの決済をしていただきます。

院内処方によるお薬をご自宅までお送りします。