※自由診療
※医師の判断によりお薬の処方ができない場合があります
ジヒドロテストステロン（DHT）とは？まずは基本を整理
薄毛の話題でよく耳にする「DHT」ですが、どのようなものかよく分からない方も多いのではないでしょうか。
DHTは男性ホルモンの一種で、体の発達に関わる働きがある一方、AGA（男性型脱毛症）では、毛包に作用して薄毛に関わることがあります。
名前が長く難しく感じられますが、仕組みを一つずつ見ていくと、DHTと薄毛の関係を理解しやすくなります。
まずは、DHTがどんなホルモンなのかを基本から整理します。
DHTは男性ホルモンの一種
ジヒドロテストステロン（DHT）とは、テストステロンから体内でつくられる男性ホルモン（アンドロゲン）の一種です。
男性ホルモンと聞くとテストステロンを思い浮かべる方が多いですが、DHTはテストステロンが5αリダクターゼによって変換されて作られます。
DHTはアンドロゲン受容体に強く結合する性質があり、AGAとの関係が知られています。
薄毛との関わりが知られていることから「悪玉男性ホルモン」と呼ばれることもありますが、DHTは胎児期の男性外性器の発達に関わり、思春期以降はひげや体毛の増加など、体の発達にも関わっています。
DHTそのものが悪いわけではなく、体の発達や生理機能に必要な働きがある一方、毛包がDHTの影響を受けやすい体質の場合には、AGAの発症や進行に関わることがあります。
まずはDHTを「単純に悪いホルモン」と考えないことが大切です。
テストステロンとDHTの違い
テストステロンとDHTは、同じ男性ホルモンでも体への影響が異なります。
テストステロンは、筋肉や骨の発達、性機能など、さまざまな身体機能に関わるホルモンです。
テストステロン自体が直接AGAを引き起こすというよりも、毛包内でDHTに変換されることが、AGAとの関係で重要になります。
一方、DHTはテストステロンから作られ、AGAの影響を受けやすい毛包に作用すると、毛髪の成長期を短くし、髪が十分に成長する前に抜けやすくなると考えられています。
同じ男性ホルモンでも、テストステロンは全身のさまざまな身体機能に関わり、DHTも男性の発達や体毛の成長などに関わりますが、AGAでは、DHTの影響を受けやすい頭皮の毛包に作用して、薄毛の発症や進行に関わることがある、と整理すると分かりやすいでしょう。
2つの違いを知っておくと、後ほど解説する「筋トレでハゲるのか」という疑問についても、正しく考えるための基礎になります。
DHTがつくられる仕組み（5αリダクターゼの働き）
DHTは、テストステロンが「5αリダクターゼ」という酵素によって変換されることで作られます。
体内にあるテストステロンにこの酵素が作用し、DHTへと変換される、という流れです。
DHTはテストステロンよりも強く作用する性質があり、AGAとの関係が知られています。
5αリダクターゼには1型と2型があり、体内のさまざまな組織や部位に分布しています。
2型はAGAとの関係が深いと考えられており、前頭部や頭頂部の毛包で作られるDHTが、AGAの発症や進行に関わるとされています。
DHTの影響の出方には、テストステロンの量だけでなく、5αリダクターゼの活性や、毛包側のアンドロゲン受容体の感受性などが関係すると考えられています。
仕組みを押さえておくと、AGA治療の中には、5αリダクターゼの働きを抑えてDHTが作られる量を減らすものがあることも理解しやすくなります。
DHTが体内で担う役割
DHTは薄毛との関係が注目されがちですが、体内でさまざまな役割を担うホルモンでもあります。
胎児期には男性外性器の発達に関わり、思春期以降はひげや体毛の発達など、男性の二次性徴にも関わるとされています。
また、前立腺などの発達にも関わることが知られており、男性の身体の発達に重要な役割を果たす時期があります。
そのため、DHTを単純に「悪いホルモン」と考えるのではなく、体内で役割を持つホルモンであることも知っておくことが大切です。
DHTは「ゼロにすべきもの」ではなく、DHTが体内で果たす役割を理解したうえで、AGAが気になる場合には、必要に応じてDHTの作用を抑える治療を検討します。
ジヒドロテストステロン（DHT）とAGAに関係する主な原因
DHTが薄毛に関わると知ると、「なぜ人によって影響の出方が違うのか」と気になる方もいるのではないでしょうか。
DHTが作られる量やAGAの影響の受けやすさには、遺伝的な体質などが関係します。
また、生活習慣はDHTそのものの量とは別に、髪や頭皮の健康に影響する可能性があります。
遺伝的な体質そのものを変えることは難しい一方、生活習慣を整えることは、髪や頭皮の健康を保つうえで役立つ可能性があります。
ここでは、DHTが作られる仕組みや、AGAのなりやすさに関わる主な要因を順番に見ていきましょう。
5αリダクターゼの活性と遺伝
DHTが作られる量は、5αリダクターゼという酵素の活性に影響されます。
5αリダクターゼはテストステロンをDHTに変換するため、その活性が高いとDHTが作られやすくなります。
5αリダクターゼの活性やアンドロゲン受容体の感受性など、AGAに関係する体質には遺伝的な要因が関わると考えられています。
家族や親族にAGAと考えられる薄毛の方がいる場合、AGAに関係する遺伝的な体質を受け継いでいる可能性があります。
ただし、家族に薄毛の人がいるからといって、必ずAGAになるわけではありません。
遺伝的な体質そのものを変えることはできませんが、家族歴などからAGAの可能性を知っておくと、薄毛の変化に気づいたときに早めに相談するきっかけになります。
睡眠・食事・運動不足など生活習慣の乱れ
毎日の生活習慣の乱れは、ホルモンを含む体のさまざまな機能や、髪の健康に影響する可能性があります。
睡眠不足や偏った食事、運動不足は、体全体の健康状態に影響し、髪の成長を支える環境にも影響する可能性があります。
栄養バランスの偏った食事や運動不足は、健康状態に影響する可能性があります。
髪の健康を保つためにも、特定の食品に偏らず、栄養バランスのよい食事と適度な運動を心がけることが大切です。
夜ふかしが続いている、食事が外食やインスタント食品に偏っている、体を動かす習慣がない、といった心当たりがある方もいるかもしれません。
生活習慣を整えることは髪や体全体の健康を保つうえで大切ですが、AGAが気になる場合は、生活習慣の改善だけではなく、必要に応じて医療機関への相談も検討しましょう。
喫煙・飲酒・ストレスの影響
喫煙や過度の飲酒、慢性的なストレスは、体全体の健康状態に影響し、髪や頭皮の健康にも関係する可能性があります。
喫煙はさまざまな健康上の問題と関係しており、髪や頭皮の健康への影響も指摘されています。
ただし、喫煙によってDHTが増えると一概に言うことはできません。
厚生労働省も、喫煙はがんや循環器疾患など、さまざまな病気のリスクを高めることが知られているとしています[1]。
過度の飲酒は、栄養バランスの乱れや肝臓などへの負担につながる可能性があります。
飲酒とDHTの量との直接的な関係については、単純に「飲酒量によってDHTが増える」とは言い切れません。
強いストレスが続くと、心身の健康状態に影響し、髪の成長や脱毛に関係することがあります。
ただし、ストレスによってDHTが増え、AGAになると単純に説明できるわけではありません。
喫煙や過度の飲酒、強いストレスは体全体の健康にも影響するため、無理のない範囲で見直すことが大切です。
加齢によるホルモンの変化
年齢を重ねると、ホルモンの状態や体の反応が変化し、DHTの影響のあらわれ方にも違いが出ることがあります。
加齢に伴ってホルモンの状態や毛包の性質などが変化するため、薄毛や前立腺に関する症状など、DHTが関係する変化が現れることがあります。
若いころは気にならなかった抜け毛が30代以降で増えてきたなど、年齢とともに変化を感じる方もいるでしょう。
これは必ずしも体質が急に変わったということではなく、遺伝的な体質などを背景に、年齢とともに毛包の変化が進むことで、薄毛が目立つようになる場合があります。
年齢による変化は避けられない部分もありますが、薄毛が気になったときは早めに原因を確認し、必要に応じて対策を検討することが大切です。
ジヒドロテストステロン（DHT）の影響を受けやすい人に見られる特徴
自分のDHTが多いのかどうかは、見た目だけでは分かりにくく、気になる方もいるのではないでしょうか。
DHTの影響を受けやすい場合には、AGAによる薄毛など、特定の部位に変化が現れることがあります。
ただし、こうした影響があるからといって、DHTの量が多いと判定できるわけではありません。
AGAの発症や進行には、DHTの量だけではなく、遺伝的な要因や毛包のDHTに対する感受性なども関係します。
ここでは、AGAで見られやすい薄毛のパターンを、目安として整理します。
前頭部・頭頂部の薄毛が進みやすい
AGAでは、前頭部や頭頂部の薄毛が進みやすいことが代表的な特徴の一つです。
AGAでは、DHTが毛包に作用することで毛周期が変化し、前頭部や頭頂部の毛髪が細く短くなりやすいと考えられています。
生え際が後退してM字に見えてきたり、頭頂部の薄毛が目立ってきたりする変化は、AGAでよく見られます。
AGAでは、側頭部や後頭部の毛髪は前頭部や頭頂部に比べて薄毛の影響を受けにくい傾向があります。
前頭部や頭頂部の薄毛が気になる場合は、AGAの可能性もあるため、早めに皮膚科やAGAを診療する医療機関へ相談するとよいでしょう。
皮脂の分泌とDHTの関係
男性ホルモンは皮脂腺の活動に関係するため、皮脂の分泌とDHTなどの男性ホルモンには関連があります。
DHTを含むアンドロゲンは、皮脂腺の活動に関係すると考えられています。
皮脂が過剰になると毛穴が詰まり、ニキビができやすくなることがあります。
また、体のにおいには汗や皮脂、皮膚の常在菌など、さまざまな要因が関係します。
肌がべたつきやすい、大人になってもニキビができやすいなど、皮脂の多さが気になる方もいるでしょう。
皮脂の量には体質やホルモンだけでなく、スキンケアや生活環境などさまざまな要因が関係します。
皮脂が多いからといって、DHTが多いとは限りません。
体毛が濃い傾向
体毛の濃さには、DHTなどのアンドロゲンの作用に加えて、毛包の感受性や遺伝的な体質なども関係します。
DHTは毛包に作用しますが、その影響は部位によって異なり、頭髪では毛髪の成長を抑える方向に働く一方、ヒゲなどでは発達を促す方向にはたらくとされています。
ヒゲやすね毛、腕の毛が濃い方もいますが、体毛の濃さは遺伝的な体質などさまざまな要因が関係します。
ただし、頭髪の薄毛と体毛の濃さは必ずしも一致せず、体毛が濃いからといって薄毛になるとは限りません。
体毛の濃さだけでDHTの量やAGAのなりやすさを判断することはできません。
薄毛が気になる場合は、体毛の濃さだけではなく、薄毛の進み方や部位などを確認し、必要に応じて医療機関に相談しましょう。
中高年では前立腺肥大症による排尿の悩みが増えることも
中高年になると増える前立腺肥大症による排尿の悩みには、DHTが関わることがあります。
DHTは前立腺の成長に関わるホルモンの一つで、前立腺肥大症の発症や進行にも関係すると考えられています。
前立腺肥大症は50歳以上に多くみられ、前立腺が大きくなるにつれて尿道が圧迫され、尿の流れが妨げられます[2]。
尿の勢いが弱くなった、夜に何度もトイレに起きる、排尿後も尿が残っているように感じる、といった変化に心当たりのある方もいるかもしれません。
薄毛に加えて排尿の悩みがある場合でも、両者が必ずDHTによって起こるとは限りません。
排尿症状が気になるときは自己判断で済ませず、泌尿器科などの医療機関に相談しましょう。
家族や親族にAGAの人がいる
家族や親族にAGAの方がいることは、自分もAGAになりやすい体質かどうかを考えるうえで、一つの手がかりになります。
AGAのなりやすさには、DHTを作る酵素の活性や、毛包がDHTの影響を受ける程度など、複数の遺伝的要因が関係すると考えられているためです。
AGAに関係する遺伝的要因は、父方・母方のどちらからも受け継ぐ可能性があります。
ただし、家族にAGAの方がいても必ず同じように薄毛になるわけではなく、遺伝的要因や年齢、毛包のDHTに対する感受性など、複数の要因が関係します。
家族歴はあくまで一つの目安として、薄毛が気になった場合は早めに原因を確認し、必要に応じて対応を検討するとよいでしょう。
ジヒドロテストステロン（DHT）と薄毛（AGA）の関係
DHTがなぜ薄毛につながるのか、その仕組みが気になっている方も多いのではないでしょうか。
DHTは、髪が生えかわる「毛周期（ヘアサイクル）」に影響を与えることで、薄毛を進めると考えられています。
仕組みを知っておくと、AGAの治療や対策がどの部分に作用するのかも理解しやすくなります。
ここでは、DHTと薄毛（AGA）の関係を整理します。
DHTが毛周期に影響する仕組み
DHTは、髪の成長期を短くすることで薄毛を進めると考えられています。
DHTが毛乳頭細胞などにあるアンドロゲン受容体に結びつくと、毛包の働きに影響を与え、髪の成長期が短くなると考えられているためです。
本来、髪は「成長する時期」「成長が止まり抜ける準備をする時期」「休む時期」をくり返しています。
しかし、成長期が短くなると、髪が十分に太く長く成長する前に成長が止まり、細く短い髪が増えやすくなります。
その結果、細く短い髪が増え、全体のボリュームが少なく見えるようになっていきます。
この仕組みを知ると、フィナステリドやデュタステリドなど、DHTの産生を抑える薬がAGAの治療に用いられる理由も理解しやすくなります。
AGAで薄くなりやすい部位
AGAで薄くなりやすいのは、主に前頭部（生え際）と頭頂部です。
AGAでは、前頭部や頭頂部の毛包がDHTの影響を受けやすく、毛髪の成長に変化が起こりやすいためです。
生え際が後退したり、頭のてっぺんが透けてきたりする形で進むことが多いとされています。
一方、側頭部や後頭部の毛髪は、AGAでは前頭部や頭頂部に比べて薄毛の影響を受けにくく、残りやすい傾向があります。
薄毛がどの部位から始まっているかは、AGAの可能性を考えるうえで一つの手がかりになります。
AGAは少しずつ進行するのが特徴
AGAは、一般に時間をかけて徐々に進行するのが特徴です。
DHTの影響を受けた毛包では、髪が細く短くなる変化が、多くの場合、長い時間をかけて進むためです。
はじめは抜け毛が少し増えた程度でも、AGAが進行すると、生え際の後退や頭頂部の薄毛が徐々に目立つようになることがあります。
進み方には個人差があり、ゆっくりの方もいれば、比較的早く感じる方もいます。
薄毛が気になり始めたら、早めに医療機関で原因を確認することで、状態に応じた対策を検討しやすくなります。
「テストステロンが多い＝ハゲる」は誤解
「テストステロンが多い人はハゲる」とよくいわれますが、これは正確ではありません。
AGAでは、テストステロンそのものよりも、テストステロンから変換されてできるDHTが毛包に作用することが、薄毛に深くかかわっています。
同じくらいテストステロンがあっても、5αリダクターゼの活性や、毛包のアンドロゲン受容体の感受性などによって、DHTの影響の現れ方は人それぞれ異なります。
筋肉質でも薄毛にならない人がいる一方で、体つきにかかわらずAGAが進行する人がいるのは、テストステロンの量だけでは薄毛のなりやすさを判断できないためです。
「男性ホルモンが多い＝薄毛」と単純に考えず、テストステロンからDHTへの変換のされやすさや、毛包がDHTの影響を受けやすいかどうかなど、複数の要因が関係すると理解しておくとよいでしょう。
ジヒドロテストステロン（DHT）の働きを抑える方法
DHTの仕組みが分かると、次に知りたいのは「どうすれば減らせるのか」ではないでしょうか。
DHTへの対策には、生活習慣の見直しから、医療機関で薬を使ってDHTの生産を抑える治療まで、さまざまな方法があります。
生活習慣の見直しは取り組みやすい一方で、AGAに対する効果がはっきり確認されているわけではなく、変化には個人差があります。
ここでは、生活習慣の見直しから医療機関での治療まで、それぞれの特徴を整理します。
バランスのよい食事を心がける
DHTへの対策を考えるときは、まず食事の内容を見直すことも大切です。
亜鉛は髪や皮膚を含む体の健康維持に必要な栄養素で、大豆に含まれるイソフラボンにもさまざまな作用が知られています。
ただし、これらを食事から摂取することでDHTを十分に減らしたり、AGAを治療したりできるとは限りません。
亜鉛は牡蠣やレバーなどに多く含まれ、大豆イソフラボンは豆腐や納豆などの大豆製品から摂取できます。
特定の栄養素に偏らず、主食・主菜・副菜を組み合わせたバランスのよい食事を心がけることも、健康な髪や頭皮を保つうえで大切です。
食事だけでDHTやAGAを大きく改善するのは難しいものの、栄養バランスを整えることは健康な髪や体を保つ土台になります。
無理なく続けられる範囲で、食生活を見直してみるとよいでしょう。
睡眠・運動・禁煙で生活習慣を整える
睡眠や運動、禁煙といった生活習慣を整えることは、全身の健康を保つうえで役立ちます。
睡眠不足や強いストレス、喫煙がDHTを直接増やすとは限りませんが、健康な髪や頭皮を保つうえでは見直したい習慣です。
夜はスマートフォンの使用を早めに切り上げて睡眠時間を確保する、無理のない有酸素運動を習慣にする、喫煙している場合は禁煙を目指すといった工夫が挙げられます。
禁煙は、病気の有無にかかわらず健康を守るうえで重要です。
髪や頭皮の健康を考えるうえでも、喫煙習慣は見直したいポイントの一つです。
一つひとつは小さな習慣でも、積み重ねることで全身の健康を保ち、健康な髪や頭皮を維持する土台になります。
すぐに髪が変わるわけではありませんが、続けることで土台が整っていくため、できる範囲から始めてみると安心です。
頭皮ケア・シャンプーでできること
毎日のシャンプーや頭皮ケアも、髪の土台となる環境を整えるうえで役立ちます。
皮脂や汗、汚れが頭皮に残ると、頭皮のべたつきやかゆみなどのトラブルにつながることがあるためです。
自分の肌に合ったシャンプーで、ゴシゴシこすらず指の腹でやさしく洗い、すすぎ残しがないよう流すことが基本になります。
洗いすぎると頭皮の乾燥につながることもあるため、洗髪の回数は頭皮の状態に合わせ、力を入れすぎずに洗うことが大切です。
シャンプーそのものがDHTを減らすわけではありませんが、清潔な頭皮を保つことは他の対策を支える土台になると考えられます。
サプリ（ノコギリヤシ・亜鉛）でできること
ノコギリヤシや亜鉛のサプリメントも、DHT対策として選ばれることがあります。
ノコギリヤシは5αリダクターゼとの関係が研究されており、亜鉛は体内でさまざまな働きを担う必須ミネラルです。
医薬品とは異なり、AGAに対する効果が確立しているわけではありませんが、健康食品やサプリメントとして利用されることがあります。
ただし、サプリメントだけでDHTを大きく減らしたり、AGAを治療したりできるとは限らず、あくまで補助的なものと考えるのが現実的です。
過剰に摂ると体調に影響することもあるため、量を守り、気になる点は医師や薬剤師に相談しながら取り入れると安心です。
医療機関でのAGA治療薬（フィナステリド・デュタステリド）
AGAが疑われる場合は、医療機関で診断を受けたうえで、フィナステリドやデュタステリドなどの治療薬を検討することがあります。
フィナステリドやデュタステリドには、テストステロンからDHTへの変換に関わる5αリダクターゼのはたらきを阻害する作用があるためです。
フィナステリドは主に2型5αリダクターゼにはたらき、デュタステリドは1型・2型の両方にはたらくという違いがあり、いずれも医師の処方が必要なお薬です。
フィナステリドやデュタステリドでは、性欲減退や勃起機能不全などの性機能に関する副作用が報告されています。
また、デュタステリドは前立腺肥大症の治療にも用いられる成分です。
使用できるかどうかは、健康状態や服用中の薬などを踏まえて医師が判断します。
自己判断で個人輸入などに頼らず、安全に使用するためにも、医療機関で説明を受けたうえで始めることが大切です。
医療機関でのAGA治療の流れと使われる薬
AGAが気になって医療機関を受診すると、まず医師の診察と問診から始まります。
頭皮や髪の状態、薄毛の進み方を確認し、AGA以外の脱毛症の可能性も考慮したうえで、治療方針が決められます。
家族の薄毛の傾向や生活習慣を聞かれたり、必要に応じて頭皮を拡大して観察したり、血液検査を行ったりすることもあります。
治療薬には、先に紹介したフィナステリドやデュタステリドの内服薬のほか、頭皮に直接塗って発毛を促すミノキシジルの外用薬があり、状態によっては組み合わせて使われることもあります。
どの薬が適しているかは、症状や健康状態によって異なるため、診察を受けたうえで医師と相談しながら決めていきましょう。
なお、AGAの治療は原則として健康保険が適用されない自由診療にあたるため、費用の目安についても受診時に確認しておくと安心です。
※自由診療
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ジヒドロテストステロン（DHT）対策を始めるときの注意点
DHT対策を始めようと思ったとき、やみくもに取り組むと遠回りになってしまうこともあります。
早く変化を出したい気持ちから、無理な方法に手を出してしまう方もいるのではないでしょうか。
安心して続けるためには、いくつか気をつけたいポイントがあります。
ここでは、対策を始める前に知っておきたい注意点を整理します。
効果を焦らず続けることが大切
DHT対策は、短期間で結果を求めず、対策の内容に応じて適切な期間続けることが大切です。
生活習慣の見直しやAGA治療では、髪の変化を実感するまでに一定の時間がかかるためです。
髪の成長や生えかわりには時間がかかるため、数日や数週間で大きな変化を感じるのは難しいとされています。
すぐに結果を求めず、対策の内容に応じて適切な期間続けながら、必要に応じて医師に相談すると、あせらずに向き合いやすくなります。
自己判断で個人輸入や過剰摂取をしない
DHTを抑えたいからといって、自己判断でお薬を個人輸入したり、サプリを大量に摂ったりするのは避けたいところです。
海外から個人輸入した医薬品は、日本国内で承認された医薬品とは異なり、品質や有効性、安全性が十分に確認されていない場合があるためです。
亜鉛などの栄養も、摂ればよいというものではなく、摂りすぎるとかえって体調をくずすことがあります。
早く効かせたいという気持ちから量を増やしても、副作用や体調不良のリスクが高まる可能性があり、期待した効果につながるとは限りません。
お薬やサプリを取り入れるときは、量や使い方を守り、医療機関や薬剤師に相談しながら進めるのが望ましいです。
副作用や体調の変化は医師に相談する
AGA治療薬を使う場合は、体調の変化に気づいたら医師に相談することが大切です。
フィナステリドやデュタステリドには、性欲減退や勃起機能不全などの副作用が報告されているためです。
気になる変化があらわれた場合は、自己判断で服用を続けたり中止したりせず、まずは処方した医師に相談しましょう。
体質や健康状態、服用中の薬などによっては、そもそも使用が向かない場合もあるため、始める前の診察が欠かせません。
不安な点は一人で抱え込まず、処方を受けた医療機関に相談しながら、安全に治療を進めていきましょう。
ジヒドロテストステロン（DHT）に関するよくある質問
最後に、DHTについてよくある疑問にお答えします。
Q：DHTが多いかどうかは自分で分かりますか？
A：はっきりと自分で判断するのは難しいのが実際です。
前頭部や頭頂部の薄毛などはAGAを考える手がかりになりますが、当てはまってもDHTが多いと確定するわけではありません。
薄毛の原因や治療の必要性を正確に知りたい場合は、医療機関で頭皮や髪の状態を診てもらい、必要に応じて相談するのがよいでしょう。
Q：筋トレをするとDHTが増えて薄毛になりますか？
A：一般的な範囲の筋トレで薄毛が大きく進むとは考えにくいとされています。
筋トレでテストステロンが一時的に増えることはありますが、DHTの影響の受けやすさには、5αリダクターゼの活性や毛根側の感受性など複数の要因が関わるためです。
むしろ適度な運動は健康維持に役立つため、過度に心配せず取り組んで良いでしょう。
Q：DHTは体臭やニキビにも関係しますか？
A：間接的に関係する可能性はありますが、DHTだけで決まるわけではありません。
皮脂の分泌には男性ホルモンなどが関わり、皮脂が過剰になるとニキビやにおいに影響することがあります。
ただし、皮脂の量や体臭には、遺伝や肌質、汗、皮膚の細菌、生活習慣など複数の要因が関わります。
肌のケアや生活習慣も影響するため、気になる場合は総合的に見直してみてください。
Q：DHTは完全になくした方が良いのですか？
A：DHTをゼロにすることを目指す必要はないと考えられています。
DHTは体の発達や機能の維持にも関わるホルモンで、必要な役割も担っているためです。
AGAでは、DHTの量だけでなく、毛根がDHTの影響を受けやすいかどうかも関わるため、必要に応じてDHTの作用を抑えるという考え方が基本になります。
減らし方に迷う場合は、医療機関で薄毛の状態や原因を確認し、自分に合った対策を相談するとよいでしょう。
Q：AGA治療はやめると元に戻りますか？
A：治療をやめると、時間をかけて治療を始める前の状態に近づいていくことが多いとされています。
フィナステリドやデュタステリドなどのAGA治療薬は、服用を続けているあいだに効果が維持される薬だからです。
やめたからといってすぐに大きく変わるわけではありませんが、少しずつ影響があらわれることがあります。
続け方や中止については自己判断せず、処方を受けた医師に相談するのが望ましいです。
Q：AGA以外の原因で薄くなることもありますか？
A：あります。
栄養の不足や強いストレス、頭皮の炎症、ほかの病気などが関わって薄くなることもあるためです。
原因によって対処が変わるため、気になる場合は自己判断せず、医療機関で相談すると安心です。
Q. 女性にもDHTはありますか？（FAGA）
DHTは男性ホルモン（アンドロゲン）の一種ですが、女性の体内にも存在します。女性は男性に比べてテストステロンの量が少ないものの、その一部がDHTに変換されるためです。
とくに更年期以降は、女性ホルモンの変化や加齢などが重なり、髪のボリュームが減ったり、全体的に細くなったりすることがあります。女性の薄毛では、生え際を保ったまま頭頂部を中心にボリュームが減るなど、男性のAGAとは異なるパターンがみられることがあります。
女性の薄毛では原因が複数関わることも多いため、気になる場合は自己判断せず、医療機関で相談すると安心して対処できるでしょう。
Q. DHTと前立腺肥大にはどのような関係がありますか？
DHTは、中高年男性に多い前立腺肥大症とも関わりがあると考えられています。DHTは前立腺の成長や維持に関わるホルモンの一つで、前立腺肥大症には加齢や男性ホルモンなど複数の要因が関わると考えられているためです。
厚生労働省の情報でも、前立腺肥大症は中高年男性に多く、前立腺が大きくなることで尿道が圧迫され、頻尿や尿の出にくさなどの症状が現れると説明されています[2]。
DHTの働きを抑える薬のなかには、前立腺肥大症の治療にも用いられている成分があります。排尿の悩みが続く場合は、DHTの量を自己判断するのではなく、泌尿器科などの医療機関で相談することが大切です。
まとめ
ジヒドロテストステロン（DHT）とは、テストステロンが5αリダクターゼという酵素で変換されてできる、作用の強い男性ホルモンです。
DHTは体の発達に必要な役割を持つ一方で、毛根がDHTの影響を受けやすい体質などがあると、AGA（男性型脱毛症）の発症や進行に関わると考えられています。
DHTの影響の受けやすさには、5αリダクターゼの活性や毛根側の感受性など、遺伝的な要因が関わります。
睡眠・食事・運動・喫煙・ストレスといった生活習慣も、髪や頭皮を含む健康状態に影響するため、整えておくことが大切です。
AGAでは前頭部や頭頂部の薄毛がみられやすく、DHTは前立腺の成長や維持にも関わります。
ただし、皮脂やニキビ、体毛の濃さ、排尿の悩みがあるからといって、DHTが多いとは限りません。
対策には、食事や生活習慣を見直して健康な髪や頭皮を保つ方法から、医療機関でDHTの作用を抑えるAGA治療薬を使う方法まであります。
サプリメントや生活習慣の見直しだけでAGAの進行を大きく変えるのは難しい場合があるため、しっかり対策したい場合は医療機関に相談すると安心です。
まずは気になる症状や薄毛の進み方を整理して、できるところから落ち着いて対策を始めていきましょう。
※自由診療
※医師の判断によりお薬の処方ができない場合があります
